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• 骨性关节炎是类风湿关节炎吗

  骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以鉴别。第一，类风湿性关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。第二，类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三，类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节，而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四，类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨性关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。第五，类风湿性关节炎有类风湿结节，骨性关节炎常见赫伯登结节。第六，类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七，类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八，类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松，关节间隙对称性变窄，很少有骨质破坏，骨关节炎可见骨质增生，关节间隙不对称狭窄，软骨下骨骨硬化。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-29 2146次

• 类风湿关节炎和骨性关节炎的鉴别

  实际上我们还是要纠正一个比较明确的观点，我们要明确一个概念，就是风湿不是一个非常准确的说法。在比较正规的医学界里面，我们把风湿要做区分，比如风湿热，它本身是一种继发于链球菌感染的一种关节炎，它是比较特殊的一种疾病，本身在疾病人群里面，这也是比较少见的。比较多见的是类风湿关节炎，它是一种自身免疫性的疾病。那么老百姓讲的风湿，是包括了整个自身免疫性的疾病，病种就比较多了。我们所说的骨性关节炎，如果我们能够通过一些内科的检查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括风湿、风湿结缔组织的病，或者包括类风湿关节炎等等，把这些都排除掉以后，如果你的病情、症状、影像学的表现，比较符合骨性关节炎，那么我们就把你诊断为骨性关节炎了。所以来讲也有很多的患者，他跟我们所说的风湿其实是一个不太准确的观点。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 3840次

• 骨性关节炎 类风湿
  对于类风湿导致的骨质退变引起的骨性关节炎早期主要是侵袭手足部位的小关节，导致小关节部位的肿胀疼痛以及活动受限的情况，随着疾病的发展会导致关节内部软骨的损伤剥脱以及关节周边的骨赘形成，从而导致关节的粘连以及畸形的情况，并且随着疾病的发展会侵蚀到四肢的大关节，导致大关节出现疼痛以及关节的退变和畸形、融合的情况。所以类风湿所导致的骨性关节炎相对于蜕变导致的骨性关节炎严重，所以在疾病的早期一定要及时的就诊，并且应用药物及时的干预以延缓疾病的发展并且要积极的锻炼关节部位，以防止关节过早地出现粘连融合的情况，影响正常的关节活动。
  语音时长 1:31”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-31 1318次

• 类风湿和骨性关节炎
  类风湿主要是风湿免疫类疾病，属于自身免疫系统过强所导致的关节部位的肿胀、疼痛情况，并且还会侵蚀到心脏，引起风湿性的心脏疾病，并且还会引起病人的发烧，这种情况主要是风湿热所导致，主要是手足部位的小关节，主要是双侧对称性的手足部位关节出现疼痛肿胀的情况，晨起时有明显的关节僵硬的情况。而对于骨性关节炎，主要是关节部位蜕变所导致的症状，最开始是出现关节内部的软骨出现变形，以及小部分的锻炼，后期会引起关节的剥脱，以及关节软骨面下的骨质囊变，硬化的情况，会引起关节间隙变窄，以及关节的畸形情况。所以骨性关节炎发病主要见于负重比较大的关节，特别是膝关节、踝关节部位比较常见，但是它不会引起关节部位出现明显的僵硬，特别是晨起的情况，早期一般不会出现。
  语音时长 1:56”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-30 1433次

• 骨性关节炎是类风湿吗
  病情分析：骨关节炎并不是类风湿，类风湿是属于一种自身免疫性的疾病，主要是由于骨关节的破坏而形成的一种疾病。而骨关节炎是属于一种炎症性的变性疾病，骨关节炎是软骨破损而造成的关节损伤，两者之间的发病机制也有较大的不同，是属于两种不同的疾病。意见建议：要注意关节保暖:生活环境应温暖、通风、阳光充足，避免冷风袭击或直接空调吹风；应该以清淡饮食为主，营养应该平衡。尽量避免喝碳酸饮料或吃辛辣、油腻和太冷的食物。应该加强功能锻炼，如体操和太极拳。
  邱勇 主治医师邹平市中医院

  2020-08-28 1001次

• 骨性关节炎是风湿关节炎吗
  病情分析：骨性关节炎不是风湿性关节炎，骨性关节炎是由于软骨磨损，骨赘增生引起的退行性疾病，而风湿关节炎是由于链球菌感染引起的一种感染性关节疾病。意见建议：骨性关节炎往往见中老年人，关节肿胀疼痛，屈伸活动受限，而风湿性关节炎最常见于中青年患者呼吸道感染以后，由链球菌感染引起症状，建议出现症状后，到医院就诊，进行查体及实验室检查，明确诊断，对症治疗。
  张中兴 副主任医师柳州市柳铁中心医院

  2020-06-16 701次

• 什么是风湿类风湿关节炎
  我们一般所说的风湿性关节炎指的是风湿热引起的关节炎，与类风湿关节炎是两种不同的疾病。在关节表现上，风湿性关节炎主要累及大关节，比如膝关节、肘关节、肩关节等，受累关节一般不呈对称性，关节炎有游走性的特点，在短时间内可以从一个关节转移到另外一个关节，关节炎症过后一般不会留有关节畸形，也不会出现骨质破坏。
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 467次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎区别通常有病变部位、病因、症状、性质、病情严重程度等。1、病变部位：风湿性关节炎通常发生于下肢的膝盖、髋、脚踝，上肢的肘、腕、肩部等关节部位。而类风湿关节炎常发生在四肢的小关节，例如指间关节、掌指关节等。2、病因：风湿性关节炎一般由于不良生活习惯、饮食不合理、抽烟、喝酒、感
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次