老年人如果是存在永久性房颤,从两个方面治疗:
一、应用药物控制心室率,首选的是口服β受体拮抗剂,最常用的是美托洛尔,要把心率控制在静息状态下60-80次/分,活动的时候心率维持在90-115次/分。患者如果应用美托洛尔效果差,可以考虑加用地高辛或者是非二氢吡啶类钙拮抗剂,比如地尔硫卓。
二、抗凝治疗,长期存在的房颤发生血栓栓塞事件风险很高,这种情况可以考虑长期应用抗凝药物,比如华法林,利伐沙班等等抗凝治疗,预防血栓栓塞事件的发生,但是需要定期复查凝血指标。
老年人如果是存在永久性房颤,从两个方面治疗:
一、应用药物控制心室率,首选的是口服β受体拮抗剂,最常用的是美托洛尔,要把心率控制在静息状态下60-80次/分,活动的时候心率维持在90-115次/分。患者如果应用美托洛尔效果差,可以考虑加用地高辛或者是非二氢吡啶类钙拮抗剂,比如地尔硫卓。
二、抗凝治疗,长期存在的房颤发生血栓栓塞事件风险很高,这种情况可以考虑长期应用抗凝药物,比如华法林,利伐沙班等等抗凝治疗,预防血栓栓塞事件的发生,但是需要定期复查凝血指标。
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