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• 甲状腺癌分为哪些类型？

  一般的来讲，甲状腺癌我们把它分为四大类型，甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，甲状腺乳头状癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前来讲，大部分患者都属于这个类型，这个类型早期患者，是完全可以达到治愈的，晚期的患者，尤其是出现远处转移的患者，通过规范治疗，也能得到很好的效果，可以长期的带瘤的生存，甲状腺滤泡状癌，目前基本上占到5%左右，甲状腺滤泡状癌，也是分化甲状腺的一种，效果也是比较好的，但是比乳头状癌要差，一般的来讲，它的20年生存率在80%左右，甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况，很多时候术前穿刺，和术中的冰冻检查不能确诊，所以说手术后患者，报出来甲状腺滤泡状癌，有一部分患者，需要重新再做一次手术，把甲状腺双侧切掉，然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌，目前占到2%到3%，这个甲状腺髓样癌，是一个中度分化，或者低分化的恶性肿瘤，效果比乳头状癌和滤泡状癌要差，但是早期发现的患者，效果也是很好的，甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素，来决定肿瘤的负荷，来决定手术的范围，这个是一个特殊的地方，甲状腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，这么一个恶性肿瘤，它在全身恶性肿瘤中，基本上恶性度，是非常高的几种之一，甲状腺未分化癌，很多人从发现到死亡的时间，不会超过半年，基本上对手术放疗化疗，都没有什么太好的效果，所以说甲状腺癌，大概就是分这四种类型。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 9629次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 17369次

• 甲状腺癌手术有哪些风险
  一般来说，甲状腺癌手术是具有一定的风险的，比如说甲状腺癌手术，有可能导致患者出现出血；另外，甲状腺癌手术的时候，有可能会损伤到患者的喉返神经、喉上神经等，所以手术的操作一定要仔细认真；而且甲状腺癌的患者，在做手术治疗的时候，如果要对患者进行淋巴结清扫的话，有可能还会形成淋巴漏。所有的这些手术风险，都要充分的告知甲状腺癌的患者，这样的话，患者才能更好的配合医生进行治疗。而且现在临床上，对于甲状腺癌的手术治疗，要讲精准的手术操作。这样的话，有助于减少患者的手术风险，而且还可以减少患者的手术创伤，有利于患者的预后。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-17 2105次

• 甲状腺癌手术方式有哪些
  甲状腺癌手术的方式包括甲状腺腺叶切除，淋巴结的清扫，其中甲状腺腺叶切除又包括单侧的甲状腺腺叶切除，以及两侧的甲状腺腺叶切除。淋巴结的清扫包括气管前的淋巴结清扫，也就是常说的中央区淋巴清扫。也包括颈侧区的淋巴结清扫，颈侧区又分为5个区。其中临床上比较常常清扫的范围是第2区到第4区，第5区和第1区，当发现有淋巴结肿大的时候，才给予清扫。因此甲状腺癌的手术方式多样，要根据患者具体的情况，采取不同的手术方式
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-01-12 1881次

• 甲状腺癌手术方式有哪些
  病情分析：甲状腺癌手术方式有甲状腺腺叶切除，单侧甲状腺腺叶切除加淋巴结清扫，甲状腺全部切除加淋巴结清扫。主要根据病灶大小，位置以及淋巴结的情况决定手术方式。意见建议：甲状腺癌患者手术切除以后要注意进行口服甲状腺素片治疗。并且按时的检查甲状腺功能调整剂量，按时的进行颈部彩超或者ct检查，评估是否有复发转移征象，饮食上要注意减少含碘的食物摄入，增加体育锻炼有助于提高免疫力。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-03 1002次

• 甲状腺癌手术有哪些风险
  病情分析：甲状腺癌手术容易造成喉反神经损伤，导致人声音嘶哑，经常性呛咳，或者还容易增高患有呼吸感染类疾病的几率。甲状腺癌手术是治疗甲状腺癌的常见治疗方法，患病后需要就医，依据疾病病情选择手术治疗。意见建议：为了降低术后风险，术后应当定时换药，预防伤口感染，保持伤口清洁卫生放松。尽量不要长时间压迫颈部，修复期间尽量不要长时间讲话。
  岳光 主治医师邹平市中医院

  2023-04-18 201次

• 甲状腺癌手术切口哪些
  甲状腺癌的手术根据手术的类型，手术的方式，切口也是不相同的。第一种是传统的手术，也就是开放的手术，手术切口在患者的颈前部位，切口的长度大概有4~5公分左右，一般术后恢复之后可以看得到颈部有术后的疤痕。第二种是目前用得最多的甲状腺微创手术，这种手术是在腔镜下进行的甲状腺手术，手术的切口一般在1公分左右
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 206次

• 甲状腺癌手术方式有哪些
  甲状腺癌手术方式通常包括甲状腺腺叶切除、淋巴结的清扫。甲状腺癌在早期发现时可通过甲状腺腺叶切除的方式来帮助治疗，能够控制病情的发展。甲状腺癌术后的患者饮食上一定要注意多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，少吃海产品，部分患者术后可能会出现低钙
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次