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医生主讲实录

肺栓塞是临床表现以肺循环和呼吸功能障碍为主的主要特征,肺栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓的形成。血栓是由各种栓子阻塞肺动脉而引起的一种疾病,静脉血栓是导致肺栓塞最常见的病理因素,多见于下肢深静脉血栓。

肺栓塞的临床表现与栓子的大小及肺血管闭塞程度相关,多数患者因呼吸困难、胸闷、胸痛、晕厥、咯血而被疑诊肺栓塞。胸痛是肺栓塞常见的症状,多是因远端肺动脉栓塞引起的胸膜刺激征。

肺动脉栓塞有两种特殊胸痛,一种是伴有胸膜炎性疼痛,可闻及胸膜摩擦音。另一种是较少见的类心肌缺血的疼痛,往往胸片上有大片的肺栓塞阴影。

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