颌骨骨髓炎是指颌骨受感染引起的炎症,范围累及骨膜,骨皮质以及骨髓组织。
颌骨骨髓炎分为急性和慢性两大类,急性颌骨骨髓炎发病急,全身症状明显,先有病源牙疼痛,迅速波及邻牙,可以导致整个患侧面部疼痛,放射到颞部,颞部相应部位可以出现肿胀,牙龈及前庭沟红肿,牙齿松动,牙周溢脓。
下颌骨的骨髓炎因咀嚼肌受侵,还可出现张口受限,下牙槽神经受累时可以出现患侧下唇麻木。
上颌骨骨髓炎多由血源性感染引起,可以出现眶下部明显红肿,并可累及眶周组织,后期可在內眦、鼻腔以及口腔穿破溢脓。
慢性骨髓炎多由急性骨髓炎未彻底治愈转为慢性,慢性骨髓炎急性症状大部分消退,全身症状不明显,疼痛减轻,可以出现局部发硬、发胀、瘘管溢脓,甚至出现排出小块死骨,牙齿松动,牙周溢脓,当机体抵抗力降低或者是引流不畅时可急性发作。