霉菌性阴道炎需要冲洗阴道吗?

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医生主讲实录

如果通过化验检查确诊是霉菌性阴道炎,对有性生活史的女性避开月经期可以进行阴道冲洗。常用的阴道冲洗的药物有碳酸氢钠、红核妇洁洗剂、克痒舒洗剂等等。在冲洗之前要用温开水稀释,碳酸氢钠稀释的比例是4%左右。如果用红核妇洁洗剂或者克痒舒洗剂稀释的浓度大约是10%左右。一般在睡前进行阴道冲洗,冲洗以后然后给予阴道塞药,治疗霉菌性阴道炎阴道的药物常用的有克霉唑栓剂、益康唑栓剂等等。

如果没有性生活史或者是不适合局部用药者,可以选择全身用药,常选用口服的药物治疗。对于单纯性的霉菌性阴道炎可以选择氟康唑,150毫克顿服。治疗结束以后,如果症状基本上控制了,建议停药1周以后到医院复查,以评价治疗的效果。

对于复发性的霉菌性阴道炎,如果临床彻底治愈以后,建议进行巩固治疗。目前没有一个确切的巩固治疗的方案,如果选择口服用药,可以每周口服150毫克的氟康唑一次,连用6个月,但是在治疗期间要严密的监测肝功能。如果选择局部用药,在每个月容易发病的时期给予一个疗程的治疗,也是连用6个周期。

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