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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6651次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 12853次

• 怎么确定是肿瘤低热
  肿瘤发热是一个排他性的诊断，需要排除其他原因导致的发热才能确认为肿瘤热。如何确认：首先，大多数疾病的发热都会伴有白血球的升高和血沉加快，但是肿瘤发热即使是高热有时候化验结果上也没有特别的化验结果。其次，肿瘤发热的持续时间比较长，发热时轻时重，持续的时间可达数周，如果伴有感染，会出现连续的高热，并且感染消退后还会持续的发热。第三，肿瘤发热的时候用抗生素和抗过敏的药物基本上没有什么效果，但是用了抗癌药物后发热就会慢慢的消退。通过这些方法可以大致确定是否伴有肿瘤发热。
  语音时长 01:10”
  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-01-03 4036次

• 怎么确定是盆腔炎
  确定是否得了盆腔炎，需要根据症状，以及相关检查才能确定。盆腔炎患者，往往伴有下腹部疼痛，并伴有肛门区的坠痛，以及腰骶部的酸痛。另外，大多数盆腔炎患者，会伴有白带的增多，白带发黄，或者是伴有明显的腥臭味。如果有上述症状，建议就医做相关检查。在就诊过程中，会化验白带常规，明确是否有敏感菌。另外也需要做妇科双合诊检查，以及妇科彩超检查。妇科彩超检查过程中，如果发现有附件区的包块，或者是盆腔积液，基本就可以确诊是盆腔炎。
  语音时长 01:13”
  吕鸿兴 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-13 1983次

• 怎么确定是盆腔炎
  病情分析：盆腔炎的主要临床症状是会出现小腹疼痛，分泌物增多，分泌物淡黄色，外阴瘙痒等症状，出现这些症状可以去医院妇科就诊，做一个妇科的内诊检查，血常规检查以及B超等检查，配合临床症状能够诊断。意见建议：如果明确诊断是盆腔炎，就需要遵照医生的指导选择抗炎的药物进行治疗。选择中西医结合的治疗方法效果好，注意保持清洁卫生饮食，不要吃辛辣有刺激性的食物。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2023-04-17 201次

• 怎样确定是盆腔炎
  病情分析：女性确定是否有盆腔炎，可以去医院妇科就诊，做一个妇科的双合诊检查，同时需要配合一个血常规检查以及盆腔的彩超检查。配合一下临床症状，临床的症状主要是会出现小腹疼痛，分泌物增多等症状诊断盆腔炎。意见建议：患了盆腔炎就需要遵照医生的指导，积极的选择抗炎的药物进行治疗，治疗期间饮食不要吃寒凉以及辛辣有刺激性的食物，日常生活中注意保持外阴清洁卫生。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2023-04-28 201次

• 怎么确定是肿瘤低热
  一般可以通过发热特点、伴随症状、肿瘤病史、CT检查、磁共振成像等来确定是否是肿瘤低热，确诊疾病后需要及时就医治疗。1、发热特点：肿瘤低热通常表现为持续性或间歇性的低热，体温一般不超过38.5℃。2、伴随症状：常见的有体重下降、乏力、食欲不振、盗汗等，如果低热同时伴有这些症状，增加了肿瘤低热的可能性。
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-08-09 0次

• 怎么确定是肛瘘
  对于肛瘘的确定，基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定，临床上经常应用的主要有以下几种：第一，直肠指诊以及肛门镜检查，可以摸到或者看到内口的位置，也可以找到外口，摸到条索状的瘘管，基本上可以确定肛瘘。第二，探针检查，沿外口慢慢插入，沿管道轻轻的探入，不可用力，如果能
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 436次