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• 纵隔肿瘤如何手术

  纵隔肿瘤这个手术相对肺的手术来说是比较简单的，因为它本身就是一个实体的肿瘤。咱们只用把它这个肿瘤切下来就行了。肿瘤通常不像肺一样有动脉静脉，它都是一些很小的滋养血管。切的话咱们就沿着肿瘤的边界，然后将胸膜打开一点一点游离，最终把这个肿瘤完整切除。但是像比较小的肿瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱们退化的胸腺组织之内，比如说只有1公分甚至不到1公分。那么在手术当中是很难直接找到这个肿瘤的。这种情况下咱们就要做胸腺切除，把这个前纵隔、心脏前面、心脏大血管前面的胸腺做完整切除。这样切完之后从切除的胸腺里边再去找这个肿瘤，保证把这个肿瘤切下来。因为有些时候，我们也可以看到一些文献报道，如果单纯只切肿瘤，经常可能容易把这个肿瘤漏掉，尤其是当纵隔有肿大淋巴结的时候，有可能会仅仅把淋巴结切掉，而把真正的肿瘤漏掉。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-16 3215次

• 纵隔肿瘤术后如何护理

  纵隔肿瘤术后要加强营养，以高蛋白饮食为主，比如鸡蛋等，还要保持伤口处的通风，减少汗液浸泡。纵隔肿瘤手术是比较简单的，如果肿瘤不是特别大，在5公分以内，把瘤切下来或者把胸腺切下来就可以了，术后恢复一般比较快，也不需要做进一步的放化疗。但是如果切下来的纵隔肿瘤是恶性肿瘤，比如胸腺癌、侵袭性的胸腺瘤或者是恶性的畸胎瘤，术后就可能需要进一步的治疗，比如放化疗，或者是其他的进一步的治疗。护理方面主要是加强营养，以高蛋白饮食为主，比如肉、奶、鸡蛋等优质蛋白。除此以外，纵隔肿瘤切完之后要注意伤口的护理，因为纵隔肿瘤微创手术切口通常是在胸大肌的外侧，尤其是女性患者有可能在乳腺的下方，因为乳腺的遮挡可能会造成伤口局部出汗比较多或者透气不良，导致伤口长不好。所以做完手术之后，要让伤口保持通风，尽量把乳腺稍微兜起来，减少汗液的浸泡。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1684次

• 如何判断纵隔肿瘤是什么肿瘤
  对于我们肿瘤的判断，尤其是对性质的判断，最好术前可以做穿刺活检，纵膈肿瘤如果是比较表浅的，比如前纵膈，它发生肿瘤，我们做穿刺活检是非常容易的，位置比较表浅，我们穿刺即可得组织，然后送病理学检查。但是如果是后纵膈，它的位置较深，我们穿刺容易损伤周围的组织器官，所以我们通常不建议这样做，所以我们没法进行穿刺活检，我们依靠肺部ct以及其它的一些检查来判断，以及结合临床症状，比如它是良性的肿瘤，就没有远处转移，良性肿瘤就是膨胀性的生长，对周围的组织也没有明显的侵犯，也不会出现恶性的胸水，所以这些也是一个判断的依据。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-12 1547次

• 上前纵隔肿瘤如何判断恶性良性
  要根据肿瘤主体在纵隔内的具体位置、患者的发病年龄以及相关的症状等，包括结合患者的相关实验室检查，来综合判断上前纵隔肿瘤的良恶性。大多数前纵隔肿瘤更倾向于恶性，而恶性肿瘤的话，一般会伴有一些相关的症状，像剧烈的胸痛、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征以及霍纳综合症等等。而经过上述的判断，仍然不能明确患者前上纵隔肿瘤为哪一种类型的话，则需要进一步行病理活检。像通过经皮穿刺活检或者纵隔镜、胸腔镜下的活检等，来进一步明确肿瘤的良恶性等等。
  语音时长 01:10”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-05-14 2706次

• 纵隔肿瘤如何分类
  病情分析：纵隔肿瘤的分类有三种分类法。第一种是按发生部位来分，比如前纵隔肿瘤、中纵隔肿瘤和后纵隔肿瘤。第二种是按肿瘤来源来分，如原发性纵隔肿瘤，是由纵隔自身的组织细胞突变形成的肿瘤，继发性纵隔肿瘤，是由身体其他部位的肿瘤转移而来。第三种是根据细胞类型来分，如神经源性肿瘤、胸腺瘤、畸胎瘤等。意见建议：发现纵隔肿瘤时，应在医生的指导下完善各项检查，确定纵隔肿瘤的类型，明确其病理性质，为下一步的治疗提供有用参考。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-02 1902次

• 纵隔肿瘤如何复查
  病情分析：纵隔肿瘤的复查包括纵隔局部的检查和全身一般情况的检查。前者包括胸部磁共振、胸部CT、彩超检查等。后者包括检测血常规、肝功能，做肺功能检查等，还要复查肿瘤标志物。意见建议：纵隔肿瘤的复查要在医师的指导下定期进行，根据不同的肿瘤性质，复查间隔时间不同。良性肿瘤一般半年复查一次，恶性肿瘤一般1～3个月复查一次。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-21 1701次

• 如何区分肺癌与纵隔肿瘤
  纵隔肿瘤包含好几种病理类型，最为常见的就是恶性淋巴瘤、胸腺瘤以及纵隔型肺癌，区别肺癌与纵隔肿瘤关键取决于病理学诊断，肺癌也可以表现为纵膈型肿瘤，我们需要对纵隔型的肿瘤进行肿块的穿刺活检，从病理学诊断上来判断来源于哪一种组织。如果纵隔肿瘤的穿刺活检病理组织确认为来源于肺，则可以诊断为纵隔型肺癌，如果纵
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 114次

• 纵隔淋巴肿瘤如何治疗
  根据患者纵隔淋巴肿瘤的具体病理、临床分期以及患者的身体状态等来选择合理的治疗方式，主要有化疗、放疗、分子靶向药物治疗等，像有些恶性淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的话，其主要的治疗方式是以化、放疗为主的综合治疗。而如果考虑属于一些实体肿瘤、纵隔淋巴结转移，像食管癌纵隔淋巴结转移或者肺癌纵隔淋
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 276次