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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2266次

• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2714次

• 顽固性头痛应该吃什么药？
  如果出现剧烈的顽固性的头痛，这种情况最好要监测血压排除高血压病，完善颅脑的ct检查或者是核磁共振的检查，排除颅脑的病变，还需要完善颈椎片的检查，以排除颈椎病。如果没有这些器质性病变，考虑血管紧张性的头痛，头痛如果比较剧烈可以服用钙离子的拮抗剂，如盐酸氟桂利嗪胶囊以及加巴喷丁等药物来进行治疗，必要的时候，还可以加入一些抗抑郁的药物。建议给予扩张脑血管的药物，如氟桂利嗪以及尼莫地平进行治疗，并给予补气血、活血化瘀的止痛药物，如活血止痛胶囊来治疗，平时要注意良好的生活习惯，饮食均衡，营养全面，每天要有适当的运动锻炼身体，提高身体的素质，注意劳逸的结合
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  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 3104次

• 顽固性头痛原因
  临床上能够导致顽固性头痛的原因非常多，首先是脑组织结构性的病理改变，比如脑血管疾病，脑缺血，脑出血，这些中枢神经结构组织的病理改变，容易造成顽固性的头痛，对于这一类的患者，要积极的治疗原发病，原发病好转以后，患者的头痛症状也会逐渐缓解。另外还有一类颈源性的头痛，主要是由于周围结构控制不好而引起的头痛，比如长期的颈椎病也可以引起头痛，这类患者可以采用针灸、推拿、按摩的方法治疗颈椎病，这样才能有效的缓解头痛，顽固性头痛的患者一定要及早的治疗。
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  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-27 1351次

• 顽固性头痛吃什么药
  病情分析：顽固性头痛常用的药物为非甾体类消炎药、麦角碱类或曲坦类药物。非甾体类抗炎药有布洛芬、阿司匹林等，适用于发作不频繁、症状较轻的患者。麦角碱类和曲坦类药物，适用于疼痛症状严重的患者。意见建议：患者要在医生指导下服用对症的药物，不要自行服用，否则会引起不良反应，平时要注意避免精神压力过大，要多进行体育锻炼，增强自身体质。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-29 902次

• 顽固性失眠吃什么药
  顽固性失眠可以口服镇静催眠药物，如地西泮片、氯硝西泮片、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、奥氮平、米氮平等，这类药物有依赖性，不主张长期服用。同时配合中成药如朱砂安神丸、安神定志丸、柏子仁丸、安神补脑液等。
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2019-01-22 2101次

• 什么是顽固性头痛？
  顽固性头痛是以反复发作的持续性、跳动性头痛为特征的综合性头痛，常见发生在头面部的疼痛，尤其在眉弓、两侧耳朵、枕骨隆突以上，持续3个月以上，精神紧张、生气或脑部病变是导致头痛的因素。常见的顽固性头痛主要有偏头痛、丛集性头痛、紧张性疼痛，以及不明原因引起的疼痛，如三叉神经痛等，通过药物治疗、理疗、颈椎旁
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 265次

• 顽固性失眠吃什么药
  顽固性失眠通常可以在医生的指导下吃氟哌噻吨美利曲辛片或谷维素片等药进行治疗。1、氟哌噻吨美利曲辛片：通常是由氟哌噻醇和美利曲辛组成的复方制剂，主要用于治疗自主神经功能障碍、顽固性失眠、焦虑、抑郁，及应激、疼痛或疾病引起的焦虑和抑郁，如术前焦虑、严重创伤后焦虑、偏头痛等疾病引起的焦虑。2、谷维素片：通
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-27 826次