胎盘早剥指的是妊娠20周以后或者是分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者是全部从子宫壁剥离。所以如果18周B超提示有胎盘后的血肿,不能诊断胎盘早剥。应该诊断先兆流产。
如果根据血肿的程度,来决定它的治疗方案,如果血肿不大,肚子无腹痛的情况,应尽量安胎,使用止血的药物,以及安胎的药物。动态监测血肿的变化,如果血肿逐渐增大,出现腹痛的情况加剧,在则考虑难免流产,以及有并发胎死宫内的风险。有极小部分人如果是没有腹痛,没有进一步的阴道流血,血肿没有进步增大,有安胎成功的机会。后期动态复查胎盘血肿的情况,以及感染的指标,有部分孕妇,血肿会慢慢吸收,变成正常。