对于患者所说的填充胆囊结石,在临床上我们称之为充满性的胆囊结石,这种情况下不能进行保胆取石治疗。因为对于充满性胆囊结石的患者,多伴有胆囊的萎缩以及出现胆囊收缩功能的丧失。这种情况下,患者需要进行腹腔镜下的胆囊切除手术,并且在手术之后将胆囊送病理科进行染色切片检查,观察患者胆囊内除了炎症之外,是否还有其他病变存在的可能。
另外,对于充满性胆囊结石的患者,还需要注意及时的观察有无胆管内的结石,必要的情况下患者需要考虑进行上腹部的核磁共振检查,也就是胆道的MRCP水成像。
如果考虑有胆管内的结石,需要先进行ERCP下胆管内结石的取出或者是进行腹腔镜下胆囊的切除手术,同时进行胆管的探查取石。