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• 胃癌切除范围距离肿瘤至少多少

  胃癌切除范围距离肿瘤至少多少。切缘距肿瘤的距离有如下要求，T1期肿瘤切缘至少距肿瘤两公分。对于肿瘤边界不清的患者，术前胃镜下采用内镜夹或染色注射等标记或联合术中胃镜检查，有助于确定切缘的距离。T2期以上的肿瘤，术中要确保非浸润期肿瘤，近、远端切缘距肿瘤至少三公分，浸润性肿瘤近远端切缘，距肿瘤至少五公分。切缘距离不足上述要求时，要对肿瘤侧的断端全层进行快速冰冻切片。病理检查确认无肿瘤食管及十二指肠受累及的患者，切缘距离不做硬性规定，但应保证切缘冰冻切片病理学检查阴性。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2940次

• 镜下切除胃癌术前、术中要注意哪些问题

  如果这个病人诊断，是一个早期胃癌，那肯定要在镜下切除，那么镜下切除前，我们对于病人要进行一个，病情的解释，但是我们要告诉病人，这个胃癌它是长在胃的哪个部位？它是一个什么样的情况？它的病理类型是什么？那么这样的情况，我们为什么采用这个内镜下，给它切除的这个治疗？切除治疗以后它会怎么样？能不能彻底给它切除掉？这些都可能要跟病人，进行一些交代，那么在跟病人交代的时候，包括病人和家属，那在跟医生进行交流的时候，要把你的疑问，就是你尽量把你的疑问，都跟医生去说出来，这样的话就是能够解除，病人的一些紧张情绪，再一个就是做这个治疗的头一天，我们可能要让病人不能吃东西，也不能喝东西，我们要禁食水，同时要给病人做一些检查，比方说传染病的检查，像乙型肝炎，丙型肝炎，梅毒艾滋病等等，这些传染病的检查，那还要做一些，像他一些肝肾功能，凝血功能这些方面的检查，这些方面的检查，一个是避免一些内镜治疗过程中，引起的交叉的传染。再一个就是我们万一内镜下治疗，出现一些合并症的情况下，我们在用药情况，可以去针对性的去考虑用药，你比方说肝肾功能如果不好，那我们用药就尽量要，在保护肝肾功能的情况下，再去用药，这是在术前的一个准备，那么在这个内镜下，切除肿瘤的术中，我们要注意这主要，就是医生要做到了，就一定要精确地判断，这个肿瘤的边缘和肿瘤的深度，这个目的是为了什么呢？我们能够做到就是最大限度的，把这个肿瘤能够彻底完整的，整块的把它消除掉，同时又能最大限度地保证，保存那些正常的胃黏膜和组织，这样的话就是对病人损伤最小，又能把病彻底把它治好，所以这个是医生要特别特别的，注意的，

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 1924次

• 胃癌根治术范围
  首先，我们要知道胃癌根治术有两个特别重要的概念，叫D2清扫和R0切除，就是说胃癌的淋巴引流是分站的，第一站、第二站、第三站。我们可以理解为由远及近的关系，它是不同的淋巴引流分组被纳入不同的站去。对于胃癌手术来讲最标准的，目前通用的就是D2切除就是第二站的淋巴结清扫。另外的就是一个R0切除，R0切除指的是术后切缘的一个定义，主要范围是R0、R1和R2，R0切缘是完全阴性的，R1就是说是镜下残留，表面看的切干净但是放到显微镜底下看的时候是切缘是阳性的，R2切除指的是不用放到显微镜底下就知道知道肿瘤没有切干净。
  语音时长 1:32”
  来庆华 主治医师济南市中心医院

  2018-12-01 4683次

• 肾癌根治术切除范围是多少
  外科手术是治疗肾癌最常用的首选的治疗方法，也是目前被公认可以治愈肾癌的一个手段，对于早期的肾癌的患者，可以采取保留肾单位的手术或者是根治性肾切除术，这些手术可以采用腹腔镜手术或者是传统的开放性手术来进行的。对于一些中期的肾癌患者通常可以采取就是根治性肾切除术，这类手术通常采用的就是开放性手术，术后可以应用特异性靶向的免疫治疗，可以清除术后残留的微小病灶，并且可以恢复以及加强机体的免疫以及抗肿瘤的作用，消灭体内残留的癌细胞，减少肿瘤复发和转移的可能，能够提高治愈率的。对于术后的一些患者要根据病理类型来决定是否行干扰素来进行治疗或者是化疗来控制病情的。
  语音时长 1:20”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 9036次

• 肾癌根治术和保肾手术在切除范围上有什么区别
  病情分析：肾癌根治术是将肿瘤和肾脏全部切除，必要的时候还要将肾脏周围的肿大淋巴结和肾上腺一并切除。而保肾手术仅仅是将肾脏上的肿瘤切除，两者还是存在明显区别的。意见建议：出现了肾脏肿瘤，要到医院进行血常规，尿常规，彩超，ct等检查对肿瘤的分期，分级进行判断。在专业医师的指导下选择合适的治疗方法。一般情况下只有肿瘤体积比较小的时候，才进行保肾手术。治疗完成之后，患者需要定期复查，判断治疗效果，尽量避免复发。平时需要进行适当的体育锻炼，戒烟戒酒。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2021-07-09 702次

• 胃癌根治术是怎样操作的
  病情分析：需要根据病变的部位及肿瘤的分期进行操作。胃癌在临床中比较常见，手术是最佳的治疗方法，可以选择胃癌根治手术对症治疗，如果患者属于进展期的胃癌，手术时需要切除胃癌组织及周围的部分正常组织，便于彻底清除病灶。如果是胃癌的晚期，需要切除病灶及某些受累脏器。具体还是以面诊医生指导为准。意见建议：患者在手术后要注意休息，要做好饮食调理，要从流食逐渐过渡到半流食，然后转为正常饮食，同时还要保持心态平和，心情舒畅。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-09-09 602次

• 胃癌根治术范围
  首先，我们要知道胃癌根治术有两个特别重要的概念，叫D2清扫和R0切除，就是说胃癌的淋巴引流是分站的，第一站、第二站、第三站。我们可以理解为由远及近的关系，它是不同的淋巴引流分组被纳入不同的站去。对于胃癌手术来讲最标准的，目前通用的就是D2切除就是第二站的淋巴结清扫。另外的就是一个R0切除，R0切除指
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 538次

• 根治性膀胱切除术的手术范围
  经典的根治性膀胱切除术的手术范围包括膀胱以及周围的脂肪，输尿管远端，并行盆腔淋巴结清扫术，男性应包括前列腺精囊，女性应包括子宫、部分阴道前壁附件。如果肿瘤侵犯尿道，女性膀胱颈部或男性前列腺部，或术中发现阳性应全尿道切除；对于性功能要求高，年龄较轻的男性患者，保留神经血管束可使部分患者保留性功能。对于
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 349次