阴道炎用什么药

医生主讲实录

阴道炎的用药,需要根据阴道炎的不同类型用药。最常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病,也就是霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎,也就是老年性的阴道炎。

滴虫性阴道炎的致病微生物是滴虫,它是原虫,它对甲硝唑敏感,可以口服,还可以阴道用药。需要注意的是,因为这个病可以通过性生活传染,所以男方也需要口服甲硝唑治疗,同时要每日更换内裤,并且用开水烫洗以避免重复感染。

霉菌性阴道炎致病微生物是假丝酵母菌,它是真菌,所以要用抗真菌的药物,比如氟康唑、咪康唑等等,制剂有口服的,还有阴道用药的。这个病的治疗需要注意寻找诱因,比如劳累、口服大量的抗生素、糖尿病等等,否则容易复发。

细菌性阴道病是细菌性的炎症,可以应用抗厌氧菌的药物,比如甲硝唑和克林霉素,制剂有口服的和阴道局部的。老年性阴道炎也是细菌性的感染,也可以用抗细菌性的药物治疗。这个疾病是因为老年女性体内雌激素缺乏,使得阴道的自净功能下降,而发生的细菌感染。所以我们在抗菌治疗的同时,阴道局部少量的应用一点雌激素,治疗的效果可以更好,并减少复发,但是这需要在医生的指导下应用。

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