造口旁疝就是有一些患者,因为直肠的手术做了远端的切除,然后近端引出腹壁,做了一个造口,近端的肠管起到一个,临时或永久替代肛门的作用。近端的肠管提出来的时候,经过腹壁,会做一个2厘米左右的缺损。但是当病人日常活动,腹压增加,比如说举重物或者咳嗽的时候,腹内压对这个缺损造成,一定的冲击和压力。当缺损扩大了之后,除了造口之外,肠管之外腹腔内还有其他的肠管,或者脏器,从这个造口旁边疝出,这个就是咱们所说的造口旁疝。
造口旁疝是什么
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造口旁疝鉴别诊断造口旁疝这个鉴别诊断,首先是最关键的是区分,是腹壁的松驰膨出,还是是真正的造口旁疝。有一部分患者,比如说尤其是老年患者,他年纪大了,腹壁肌肉出现了萎缩膨出,但是他肌肉是完好的,缺损并没有增大,而造口旁疝是缺损增大,有腹腔内脏这个疝出。如果是单纯的一个腹壁膨出,不手术没有任何的风险,它只不过是一个美观上的问题。而如果是有造口旁疝,还是应该尽快手术,避免发生这个肠管嵌顿的风险,如何鉴别。一般医生会用一个腹部CT,影像学的检查,就能够很清楚的鉴别,是否是真正的一个造口旁疝。01:16
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造口旁疝的原因造口旁疝的原因,首先第一个是手术的这种创伤,为了做这么一个造口,在腹壁肌肉上,有一个肌肉的缺损,这是非常主要的原因。有了这个缺损之后,它等于在咱们整个腹壁当中,是一个相对的薄弱点,尤其是当老年病人腹壁松驰薄弱,还有一些病人比较肥胖。这样的话,还有的病人有常年的慢性咳嗽,便秘,当腹压增高,腹壁相对薄弱的时候,就容易出现了这种造口旁疝。01:03
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造口旁疝是什么在临床上,造口旁疝指的是与造口有关的疝,而且这与腹壁薄弱的发生有密切的关系。造口旁疝一旦发生,会严重影响到患者的日常生活,会引发患者出现腹痛、腹胀等临床症状,甚至有的患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等。造口旁疝一旦发生,建议患者尽快到正规医院,进行积极的术前检查及评估,排除手术禁忌,调整好身体状态,进行手术治疗为好。手术过程当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,手术之后,要保护好患者的手术切口,防止手术切口出现感染。另外,建议患者进行定期的随访复查,动态的监测病情变化,这样才有利于患者的身体康复。语音时长 01:10”
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造口旁疝鉴别诊断对于造口旁疝的鉴别诊断来说,首先需要和造口周围的肉芽组织作鉴别诊断,对于造口旁疝的患者,会出现造口周围的可还纳性肿物,一般予以局部的彩超检查或者是考虑予以腹部的CT检查多可进行进一步的鉴别诊断。其次需要和造口周围的脓肿作鉴别诊断,对于脓肿形成的患者,会出现局部皮肤的发红、疼痛。另外部分患者会出现全身的发热、寒战,以及在进行血常规检查的过程当中出现白细胞、中性粒细胞的升高,予以局部的彩超检查或者CT检查,如果考虑为局部的脓肿形成,需要及时的予以穿刺引流。语音时长 01:11”
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造口旁疝怎么治疗对于造口旁疝缺损小,脱出内容物少,无不适症状以及身体情况难以耐受手术的患者,可以采用非手术治疗,对于晚期肿瘤患者,包括姑息性手术以后,和发生腹腔或远处转移的患者,也应采用非手术治疗,必要时可考虑手术治疗。
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得了造口旁疝怎么治疗病情分析:得了造口旁疝,一般情况下需要通过外科手术的方法修补伤,来达到治疗目的。术后正确使用头孢拉定,头孢地尼,阿莫西林这些药物抗炎消肿治疗。得了造口旁疝,在平时生活中可以适当的热敷患处,适当的按摩患处。意见建议:得了造口膨胀,康复期间要保持患处放松,预防疝口周围组织感染,平时避免长时间压迫局部。手术以后,应当定期就医,完善相关检查,了解术后康复情况。
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造瘘口旁疝图片造瘘口旁疝应指的是造口旁疝,造口旁疝一般是由胃肠胀气、咳嗽等原因导致腹内压增高引起,也可能是造口位置选择不当导致的,需进行手术治疗。
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直肠癌造口旁疝图片直肠癌造口旁疝通常是由于直肠癌手术后,需要在腹壁上做一个造口,来实现大便的临时性或者永久性改道,后造口旁出现缺损,导致腹腔内容物通过造口旁的缺损疝出引起的。