首先需排除口腔局部因素,口腔局部因素有很多情况,首先是牙龈、牙周的炎症,会出现肿胀、出血,尤其是刺激性出血,患者会感觉口腔内有发苦、发涩。还有口腔内存在化脓性炎症,患者会感觉口腔发苦、发涩。还有大龋洞内有很多食物残渣,患者也会感觉口腔不适、发苦、发涩。另外还有灼口综合征,灼口综合征常见于在绝经期妇女,是口腔黏膜的感觉的异常,可以有疼痛的表现,也可有发苦、发涩的口腔感觉异常。
还有内分泌因素,尤其是糖尿病患者的末梢神经循环有问题,所以感觉也会出现异常,常见的主诉也是口腔黏膜不适、发苦、发涩。
另外还有消化道系统的疾病、肠胃的不适,如反流性食管炎、消化道溃疡等,嘴巴也会出现发苦、发涩、发干的感觉。