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• 什么叫做冠脉搭桥术

  冠脉搭桥手术也称为冠状动脉旁路移植术，或者叫做架桥术。在手术当中，并不是将原来自身的冠状动脉挖掉或者去除掉，而是从人体的其它部位，比如胸廓内动脉、大隐静脉或者手臂上的桡动脉取下一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端吻合在狭窄远端的冠状动脉上，可以将主动脉的血跨过狭窄供应到狭窄远端的心肌上。在使用的桥血管当中，其中桡动脉的远期通畅率最好，十年通畅率能够达到90~92%。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 3501次

• 冠脉搭桥术后注意事项有哪些

  冠脉搭桥术后注意事项有要注意伤口，有渗液、出血一定要第一时间告知医生进行及时换药；要注意药物服用以及副作用方面的问题；注意积极的做一些功能锻炼；鼓励患者进行积极的咳嗽、咳痰。第一、要注意伤口方面的问题，比如有敷料敷盖的伤口，如果此时有渗液、出血一定要第一时间告知医生进行及时换药，查看伤口是否有相关类似的并发症。第二、要注意药物服用以及副作用方面的问题，比如吃阿司匹林有可能会造成出血，吃倍他乐克可能会导致心率减慢，吃他汀类药物可能会导致肌肉酸痛，如果一旦出现类似的情况，一定要及时的告知医生。第三、做完手术以后要注意积极的做一些功能锻炼，功能锻炼的越多术后恢复的越快，而并发症也相应的更少。第四、应当鼓励患者进行积极的咳嗽、咳痰，在此基础上一定要保护好胸骨，很多的冠脉搭桥手术是正中开胸手术，要维护胸部的稳定性，促进伤口愈合，因为胸骨愈合不良的时候也会让患者的生活质量有明显的降低。所以，冠脉搭桥术后注意的事项其实是很多的，尤其是在医院内、出院后，尤其作为家属和医生都要细心呵护不断的关注患者病情变化。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2550次

• 冠脉搭桥术后血脂化验结果正常可以停药吗
  冠脉搭桥术后血脂就算化验正常范围以内，也不可以停用他汀药物，其他的抗血小板聚集药物也是不能停的。服用他汀药物不单单是为了降低血脂，也是为了稳定血管斑块，防止斑块脱落。所以只要化验血脂没有特别的低，就需要长期服用他汀药物，在这期间还是要注意定期复查肝功和血脂，如果出现肝脏受损，血脂指标非常低，这种情况是需要停药的。另外，冠脉搭桥术后的患者抗血小板聚集的药物也必须坚持服用。对于有冠心病，血管狭窄比较重的患者，阿司匹林和他汀是需要终身服用的，同时也要应用药物控制血压，血脂和血糖。平时饮食方面，注意低盐低脂饮食，必须要戒烟戒酒。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-02-21 1952次

• 冠脉搭桥术后需要服用哪些药物
  冠脉搭桥术后需要应用的药物包括以下几种：一，抗血小板聚集药物。首选的还是阿司匹林肠溶片。如果是病人病变比较多，内皮受损的话，像这种情况可以考虑双联抗血小板聚集的，也就是阿司匹林联合氯吡格雷。如果没有特殊情况，一般还是单选阿司匹林。二，他汀药物。像是阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀或者辛伐他汀等等，这些药物必须是长期坚持应用，而且要定期的复查血脂和肝功能，要把低密度脂蛋白控制在理想的范围以内。三，根据患者的情况可以应用硝酸酯类药物，比如消心痛或者是单硝酸异山梨酯，主要是扩张冠脉血管，减轻心肌缺血。四，对于一些心肌梗死的或者是心脏增大的病人可以适当应用ACEI或ARB类药物改善心肌重塑。五，患者如果有高血压，糖尿病，血脂高，像这种情况要应用药物对症治疗，把血压，血脂，血糖控制好。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-09 2950次

• 冠脉塔桥术后血脂化验结果正常可以停药吗
  病情分析：冠脉搭桥术后血脂化验结果即使正常也不能够停药，因为行冠脉搭桥手术的患者都是严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，都存在着不同程度的动脉粥样硬化斑块，需要长期进行降脂治疗，才能够有效的延缓斑块的进展，甚至起到逆转斑块的作用，不能够擅自停药。意见建议：在应用降脂药物期间，需要严密监测血脂变化，监测肝肾功能及肌酶等等指标变化，注意有无肌痛，警惕药物不良反应。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-22 1001次

• 冠脉搭桥术后可以运动吗
  病情分析：术后患者可以运动，但是需要循序渐进，根据个人情况和自己恢复的情况来决定。先在床上做被动运动，小步在室内进行散步，体力恢复后适当增加。不能做剧烈运动，运动量不宜过大过多，不能引起心跳加速和心脏跳动过快。意见建议：要规范自己的饮食，一定要摄取低盐低脂肪的食物，多吃蔬菜水果，多补充优质蛋白质。手术一年半以后，需要复查一下身体的适应情况。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 1003次

• 心脏冠脉搭桥术后的彩超表现
  心脏冠脉搭桥术在临床上一般指的是心脏搭桥手术，心脏搭桥手术后的彩超表现一般是左房增大，主动脉瓣钙化，左室前壁心尖部节段性运动减低。部分患者还会出现二尖瓣中度反流，三尖瓣轻度返流、主动脉瓣轻度返流，这些都属于做完心脏搭桥手术后的正常现象，如果身体没有出现其他不适的症状，不需要做特殊治疗，但是需要定期去
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 522次

• 冠脉搭桥术后心脏有什么区别
  冠脉搭桥术临床上指心脏搭桥手术，心脏搭桥手术后心脏的区别一般有心肌血液供应与术前相比可以得到改善，心功能也会明显得到改善。心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术，通常用于治疗冠心病，当患者的一条或者多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄阻塞导致供血不足时，医生会通过此种手术方式缓解患者的症状，医生会选取
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 143次