巨结肠分6型,短段型、超短段型、常见型、长段型、全结肠型、全肠型。所以手术后的胀气,一般都有。和病变的肠管的长度有关,和手术中切除肠管的长短有关,和手术后扩肛有关。所以胀气从近期来讲都会有,从远期来讲,这个病本身就是解决胀、胀气、胀肚的问题。预后从长期来看,效果很好,近期都会有胀气的。
巨结肠手术后胀气原因
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小孩巨结肠手术后遗症小儿巨结肠有近期后遗症,有远期的后遗症。近期的主要是肛门周围的炎症,肛门周围的渗血,肛门周围的溃疡,肛门周围的化脓,直肠的回缩、大便的污染,这个需要出院以后给家长交代清楚,应该做很细致的肛门术后护理,不能怕麻烦。比如说要经常清洗,饮食的注意,比如局部烤灯保持干燥,减少患儿的痛苦。再一个就是远期的并发症,最主要的是大便控制不好,分两个方面:第一个是手术的操作不当,有的需要二次手术,切除的不够。第二个就是,这种病人肛门的括约肌发育的不好,以及手术后的收缩问题,引起大便失控。可能随着小孩年龄的慢慢的增大,这个问题可能越来越轻,因为小孩的时候,所以不好控制,随着年龄的增长,大便慢慢成形,小孩儿自己可以注意,可以越来越好。个别的会终生引起,大便的控制不太好,这要给病人讲清楚。02:07
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巨结肠手术后遗症应该叫做是手术后的并发症,属于是切口的感染,是由于吻合线的切割造成的,大便瘘入,盆腔造成的切口感染的情况。再就是尿潴留,一般的持续是三到五天,与盆腔的神经受损有关,所以尽量贴近肠壁切割。还有可能是吻合口瘘,可能是与吻合口的感染有关,也就是有可能是吻合线的切割;最后可能是因为结肠神经的症状,一些神经病变,那就是结肠末端的缺血坏死情况。如果血运差,一定要尽可能地切除,不要保留会造成吻合口出现的问题,结肠会缺血坏死,导致手术失败。语音时长 1:27”
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巨结肠术后肛门流脓巨结肠术后肛门流脓是术后感染了,需要进行清创处理。局部使用抗菌消炎类药物进行治疗,如盐酸头孢吡肟等。由于感染后引发的并发症不相同,需要结合个人所出现的症状反应,来综合性的评估和判断。建议平时要多注意休息,定期到医院复查明确恢复情况,在医生建议下选择合适的治疗调理方案。
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