正常来说,一般足月的新生儿,20天黄疸应该完全消退了,因为正常足月新生儿生理性黄疸,应该在生后两周消退。如果这个孩子是一个早产儿,生后20天黄疸还没有消退,就是正常的可接受的,因为对于早产儿来说,一般是生后4周之内,黄疸消退就可以了。如果孩子20天黄疸还没有消退,并且程度还比较高,这个时候我们首先要注意,确认一下是什么原因引起的黄疸。比如说孩子也可能是因为,病毒感染引起的黄疸,或者甲功异常引起的,我们就需要针对黄疸本身做处理,同时也需要针对诱因做处理,比如说需要做抗病毒治疗,或者做一些甲状腺素的补充等等。
除此之外,还有一部分孩子,可能会是因为母乳喂养,引起的黄疸,也就是我们常常说的母乳性黄疸。这个时候即使孩子皮肤有黄染,只要程度不是特别高,实际上对孩子并没有太大影响,可能我们就不需要做特殊处理了。所以孩子20天黄疸仍然存在,我们需要根据孩子的胎龄,包括他的一些引起黄疸的原发病,来确定是不是有异常,以及是不是需要处理。