因为脊柱侧弯的手术比较复杂,个性化的东西也比较多,所以手术前的准备非常复杂。从常规的脊柱手术,血常规、尿常规,这些常规检查,凝血功能、传染病、生化的一些检查以外,还需要肺功能的检查。心脏功能检查,甚至有一些神经肌电图的检查,还有脊柱的动力位,就是前屈后伸位、左侧弯曲像、右侧弯曲像、甚至有一些支点像、Fulcrum像,这些特定的一些检查,都是为了脊柱侧弯手术的安全。当然了,常规的脊柱的CT,常规的脊柱核磁,也是必须要做的。因为有时候术前能够发现,脊柱侧弯合并了,脊柱的脊髓纵裂、脊髓栓系,这个时候是需要提前处理的。
脊柱侧弯的术前准备
医生主讲实录
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脊柱侧弯的手术治疗脊柱侧弯的手术治疗应该是方法非常非常多,对不同的部位脊柱侧弯的手术治疗方法也不一样,如颈椎脊柱侧弯、胸椎脊柱侧弯、腰椎脊柱侧弯、颈胸段或者是胸腰段、脊柱侧弯、不同的部位,不同的类型。脊柱侧弯手术矫正的方法非常多,对严重的脊柱侧弯,尤其是多弯或者是多段脊柱侧弯,已经形成了比较严重的畸形,绝大多数需要采取手术治疗,尤其是儿童时期一些脊柱侧弯,在发育期应该尽早手术治疗。脊柱侧弯手术治疗的方法非常多,对不同的年龄,对不同的部位、手术方法也是不一样的。所以对脊柱侧弯已经形成了功能上的受限,应该尽快手术治疗。01:22
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脊柱侧弯的锻炼方法已经经过手术治疗的脊柱侧弯,在早期不适合做一些剧烈的活动,或者是不适合做一些特殊的功能锻炼。对一些保守治疗的脊柱侧弯,如果脊柱侧弯畸形不太严重,可以做一些适当的功能锻炼。如对一些腰背肌功能锻炼,做一些腹肌功能锻炼。对没有形成严重畸形,这些脊柱侧弯可以考虑适当的功能锻炼。对于儿童期青少年一些姿态性脊柱侧弯,也可以考虑纠正不良姿势,改变不良生活习惯,从而减少或者是改变脊柱在发育过程中形成的一些侧弯,从而减少或者纠正脊柱侧弯。对于有些已经形成了严重的脊柱畸形,甚至是功能上已经出现了明显的受限,这个时候往往需要手术纠正。01:28
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脊柱侧弯的术前准备1、脊柱侧弯在手术之前需要进行一定的术前评估和准备,包括直立、正侧位以及双向脊柱侧位片,可以确定病变的阶段,侧弯类型和侧弯的程度,要记录coper角、锥体旋转度,患儿的发育程度通过髂骨骨骺的发育进行判断。2、进行核磁的脊髓扫描,了解脊髓是否存在病变。3、因为手术可能会出血比较多,所以术前要准备自体血回输机,并且备血500到1000毫升。4、手术之前要注意选择合适的内固定系统。5、术中要进行脊髓的监测,有条件者应用脊髓监测以减少或者避免脊髓损伤,但术中唤醒实验更加可靠。语音时长 1:30”
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脊柱侧弯术前准备什么对于脊柱侧弯术前准备还是非常多的,比如需要积极的进行脊柱正侧位片以及斜位片检查,需要积极的进行脊柱的CT,核磁共振检查。另外,需要检查血常规,血型,凝血酶系统,尿常规,肝功能,肾功能,血糖,心电图,心脏彩超,病毒八项,BNP,心肌酶,需要颅脑CT,胸部CT,然后进行综合的评估,看病人能否耐受手术,尽量将手术的风险降到最低。通常对于脊柱侧弯,还是需要积极的进行矫形术的,术后需要严格的进行支具保护,积极的进行刀口换药消毒,防止感染,应用抗凝药物预防血栓。语音时长 01:12”
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脊柱侧弯术前准备什么病情分析:需要积极的进行脊柱正侧位片以及斜位片检查。其发病机制尚不明确,其发生与患者年龄、神经肌肉功能、骨骼发育、创伤及遗传因素等有关。意见建议:建议坐姿必须端正,若须长时间端坐时,所坐的椅子必须有靠背,且椅背的角度不可大于115度,臀部与椅背必须紧靠。同时应该及时就诊,配合治疗。
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脊柱侧弯术前应做哪些准备病情分析:脊柱侧弯术前需要做的准备,需要检查完善各项术前检查,排除手术禁忌,尽量将手术的风险降到最低。并且术前需要进行普通x光片子CT及核磁共振检查,术前需要禁食禁饮,留置尿管。意见建议:手术以后早期需要积极的进行局部保护制动一段时间,并且需要积极的进行局部刀口换药消毒,观察局部是否存在有红肿热痛,积极的进行对症处理,预防感染,应用抗凝药物预防血栓。
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脊柱侧弯手术前牵引有用吗脊柱侧弯手术前牵引一般有用。脊柱侧弯一般是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧弯则会影响患者的日常生活,使身体变形,严重者可以影响心肺功能,出现胸闷气短、呼吸不畅、胸疼、心慌等症状,甚至累及脊髓,造成瘫
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脊柱侧弯原因脊柱侧弯可能是遗传因素、不良生活习惯、神经肌肉疾病、先天性畸形、神经系统疾病等导致的。1、遗传因素:遗传因素是导致脊柱侧弯的一个重要原因,研究表明,脊柱侧弯在某些家庭中具有明显的遗传倾向,父母或其他家庭成员有脊柱侧弯的患者,其子女患病的风险