腹水它是肝硬化患者失代偿期最常见的临床表现。是肝功能减退和门静脉高压的共同的结果。它形成的原因主要是,第一个门静脉高压导致内脏的血管静水压的增高。第二个有效的循环血容量不足。第三个低白蛋白血症。第四个继发性的醛固酮增多,及抗利尿激素增多。第五个肝胆淋巴液生成增多。所以肝硬化的腹水容易与一些疾病相混淆,比如说化脓性的腹膜炎、肝癌、腹膜间皮瘤、结核性腹膜炎、门静脉血栓的形成、淋巴管的堵塞等等。应结合临床其他资料进行鉴别。
肝硬化腹水易与哪些疾病相混淆
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肝硬化腹水易与哪些疾病相混淆肝硬化腹水容易和心源性腹水、一些感染性因素所导致的腹水相混淆,比如结核性腹膜炎导致的结核性腹水。出现这种情况要及时地完善一些检查进行鉴别,一旦诊断为肝硬化腹水就要给予积极的治疗。首先要对肝硬化的病因进行治疗,乙肝肝硬化要加强抗乙肝病毒的能力,酒精性肝硬化要及时戒酒。同时还要注意调节饮食结构,吃容易消化的食物,高蛋白、优质蛋白,高维生素饮食。同时要对腹水给予积极的处理,如果腹水量大,可以适当的放腹水治疗。如果腹水量相对较少,可以输注人血白蛋白或者使用一些利尿剂减少腹水的形成。语音时长 01:17”
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哪些疾病易与低钾血症相混淆低钾血症的临床表现多种多样,需要与以下的几种疾病相鉴别:一、肌无力的症状。低钾血症可以造成肌无力,但是同时要与重症肌无力,脑梗死,格林巴利综合征相鉴别。二、低钾血症可以造成心律失常,可能会出现室上性心动过速。如果有一些患者没有其他临床症状,只有心律失常,应当怀疑是否为低钾血症所导致,所以一定要进行实验室检查。三、与血压升高相鉴别,一些低钾血症的患者可能同时伴有血压增高。如果有血压增高,那么考虑是否存在醛固醇增多症,皮质醇增多症等等,如果血压正常则考虑是否有巴特综合征等。另外,钾血症还可能出现恶心、呕吐、纳差等情况,需要与消化系统的疾病相鉴别。语音时长 1:39”
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