在临床上有个,概念叫薄形子宫内膜。我们的薄形子宫内膜,其实是有一定的时间阶段而说的。薄形子宫内膜,指的是比如说在移植前,黄体转化期也就是给予黄体酮肌注的,那个时候,或者在自然周期,准备内膜的阶段,在注射HCG日,或者说出现的LH峰这个时候,它的内膜厚度小于7个毫米,我们叫薄形子宫内膜。
当然这个概念其实是没有一个,完整的非常好的统一定义,也有的地方把薄形子宫内膜,定义为8个毫米以下。当然子宫内膜在8个毫米以上,这时候可能妊娠率更高,8个毫米以下7个毫米以下,可能妊娠率更低,但是不表示它的7毫米以下,就绝对不会妊娠。
所以不能因为子宫内膜薄,而反复地取消周期,这样是不合适的,薄形子宫内膜可以通过很多的方式来治疗,比如给予雌激素,来促进子宫内膜的生长,也可以给予,比如维生素E来改善子宫内膜下方的血流;阿司匹林来改善子宫内膜下方的血流,以促进子宫内膜的生长;也可能给予西地那非。我们的阴道塞来改善子宫,扩张子宫内膜下方的血管,以改善子宫内膜的生长状态。
现在也有很多其他的治疗方式,比如宫腔的灌注,给予促血小板血浆,或者给予重组人粒细胞集落因子的灌注,来改善子宫内膜的生长,甚至由干细胞的治疗,来改善子宫内膜的生长。但是大家不要过于焦虑,其实薄形子宫内膜,也不是完全不怀孕的,有的薄形子宫内膜,一样地可以生下很好的孩子。