淋巴瘤的病理诊断是非常复杂的。淋巴瘤分了好多的亚类,而且有的是典型的、有的是不典型的,这样就是病理的误诊,就会存在很大的问题。所以建议病人,如果一旦诊断了淋巴瘤,最好到有经验的医疗机构和有经验的病理大夫那儿去,进行会诊,来明确到底是哪个亚型的肿瘤。
淋巴瘤的病理诊断复杂吗
医生主讲实录
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淋巴瘤的分类淋巴瘤分类太多了,比如弥漫大B这一种,就被分成了17个亚类,所以现在整体的淋巴瘤分类,分了几十种到上百种。但是它总的、大的系统分类里头,我们把它分为霍奇金淋巴瘤,和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤,我们又把它分为T细胞淋巴瘤,和B细胞淋巴瘤,而T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤,我们又根据它的侵袭程度,分为高侵袭的、侵袭的,和惰性的这几种类型。所以一旦,有些病人得了这个肿瘤以后,一定要弄清楚它的具体分类是什么,因为不同的疾病的亚型,它治疗效果是不一样的,治疗手段也是不一样的。01:27
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淋巴瘤分期淋巴瘤分期简单来讲的话,主要是根据它发生的部位,以及它跟周围转移的情况来决定。因为淋巴瘤最常见的就是淋巴性的转移,甚至会出现骨髓的转移,所以很多淋巴瘤的患者,经常会不理解,为什么我们会检查前,一定要求大家去做一个PET-CT,以及要做骨髓穿刺,实际上就是为了进一步去确定淋巴瘤的分期。因为分期的早晚,决定了治疗的预后以及治疗的需求,这是非常重要的。这是在我们在治疗淋巴瘤患者之前,一定要去做的一件事情,分期越早,你的治疗的效果相应的,潜在的效果就更好,相应的接受的治疗的强度,也不会那么强。但是如果说分期比较晚的话,那也许会接受比较强,高强度的治疗,甚至会包括放疗、手术等等一系列综合性的治疗手段。01:21
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淋巴瘤的病理诊断是不是非常复杂淋巴瘤的病理诊断不会很复杂,往往淋巴瘤患者可以出现肿大的浅表淋巴结,可以自我查体时可触及体表无痛性肿块。当考虑恶性淋巴瘤时,建议在肿大的淋巴结处取材,取材时应该切除整个淋巴结,然后再进行病理活检诊断,不可以在肿大淋巴结处行细针穿刺取材进行病理诊断。病理组织学检查是诊断恶性淋巴瘤的金标准,如果确诊为恶性淋巴瘤时,可以行PET-CT进行评估,根据影像学检查结果进行分期,然后再根据不同的分期,选择不同的治疗方案。语音时长 01:20”
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病理能诊断淋巴瘤吗病理诊断是可以诊断淋巴瘤的,通常淋巴瘤最终的确诊就需要依靠病理组织学的检查,对于霍奇金淋巴瘤的患者而言,在病理组织学检查的时候可以发现里-斯细胞,是霍奇金淋巴瘤的特点,往往里-斯细胞大小不一,形态不规则,胞浆可以呈嗜双色性,核的外形不规则,可以出现镜影状,也可以为多叶或者是多核,核染色质粗细不等,核仁大而明显,有的时候还可以有各种细胞成分,以及毛细血管增生以及不同程度的纤维化。而发生非霍奇金淋巴瘤的时候,在镜下可以见到正常的淋巴结结构破坏,淋巴滤泡和淋巴窦可以消失,增生或者是浸润的淋巴瘤细胞成分单一,排列紧密。通过以上这些病理组织学检查是可以诊断淋巴瘤的。语音时长 01:16”
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淋巴瘤的病理诊断是不是非常复杂病情分析:淋巴瘤的病理诊断是非常复杂的。淋巴瘤的病理分类十分复杂,一般需要选取较大的淋巴结取样在玻璃片上做淋巴结印片,固定的淋巴结经切片和HE染色后做组织病理学检查,对切片进行免疫组化染色进一步确定淋巴瘤类型,一般需要形态学、免疫组织化学、分子遗传学等多种检查同时进行。意见建议:出现淋巴结持续肿大,不明原因发热、盗汗、体重快速下降等症状,建议及时到医院肿瘤科或血液科检查就诊,做到早发现,早诊断,早治疗。
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淋巴瘤的病理诊断很难吗病情分析:是的,而且很复杂,因为淋巴系统是由不同分化阶段的各类细胞组成,很多细胞形态学差异比较小,不同年龄同一病变的诊断和预后可能不一样,良性淋巴组织增生性病变与恶性淋巴系统肿瘤表现也可能类似。意见建议:如果发现有多处淋巴结肿大、贫血、不明原因的长期发热等症状,建议去血液科或淋巴瘤病理诊断水平很好的医院就诊,做影像学检查、实验室生化检查,并做病理诊断以明确病变的性质及具体类型,并及时治疗,以免延误病情。
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病理能诊断淋巴瘤吗病理诊断是可以诊断淋巴瘤的,通常淋巴瘤最终的确诊就需要依靠病理组织学的检查,对于霍奇金淋巴瘤的患者而言,在病理组织学检查的时候可以发现里-斯细胞,是霍奇金淋巴瘤的特点,往往里-斯细胞大小不一,形态不规则,胞浆可以呈嗜双色性,核的外形不规则,可以出现镜影状,也可以为多叶或者是多核,核染色质粗细不等,核
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淋巴瘤病理诊断要多久淋巴瘤要做出一个病理诊断的话,需要的时间是比较长的,有的时候大概需要一周左右,当然具体的时间还要根据各个医院的情况具体而定。淋巴瘤做病理诊断的时候,通常需要进行一个非常复杂的过程,比如说送到病理科以后需要先进行固定,固定的时间至少要在24小时以上,另外要进行取材,取材之后要进行脱水处理,这个时间大概