双氯芬酸钠注射液的用药注意事项

医生主讲实录

双氯芬酸钠注射液用于风湿、类风湿性关节炎、黏连性脊椎炎、非炎性关节痛、椎关节炎、非关节性风湿病等引起的疼痛。

用法用量:深部肌内注射,一次50毫克,一日2到3次。不良反应:一、常见有胃肠道的反应。如胃部不适,有烧灼感、反酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。长期应用可出现胃溃疡、胃出血、胃穿孔。二、少数出现浮肿、少尿、电解质紊乱等。三、偶有神经系统反应,如头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。四、注射部位肿痛,药物过量,逾量可出现双氯芬酸钠及乙酰氨基酚所至的肝毒性症状,应尽快给予护肝解毒药,乙酰半胱氨酸等。

药物相互作用:一、饮酒或与其他非甾体抗炎药同时,会增加胃肠道的不良反应,并有致胃溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用,可增加对肾脏的毒副作用。二、与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道的不良反应,及出血倾向发生率增高。三、与肝素、双香豆类等抗凝药,及血小板聚集抑制药同用时,会增加出血危险。四、与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。五、本品与抗高血压药同用时,可影响后者的降压效果。故应用本品时,同时合并服用其他药物,请咨询医师或药师。

注意事项:一、本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。二、对诊断的干扰,本品可致血清氨基转移酶一过性升高,血清尿酸含量下降,尿酸含量升高。三、用药期间如出现胃肠出血,肝、肾功能损害,视力障碍,血象异常及过敏反应等即应停药。

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