蛛网膜下腔出血伴脑积水怎么办

医生主讲实录

临床很常见的现象,蛛网膜下腔出血有各种各样,有的叫动脉瘤破裂出血,有的叫创伤性脑出血,有人叫术后的脑出血,还有自发不明原因的脑出血。出到蛛网膜下腔,造成了脑脊液循环通路的梗阻,会造成脑积水。这种脑积水,有的个别的是临时性的,但大多数一旦形成脑积水,就是永久的。我们就要按照脑积水这种治疗,单纯要做脑积水的分流或者造瘘,肯定是无效的,因为它是血性的脑脊液,并不是我们说的那种,干干净净的脑脊液。所以我们需要先引流、抗感染,最后脑脊液净化了以后才能分流,这是一个慢性的系统工程。而且很多临床上引流,腰大池引流、脑室引流,还造成了脑子严重的感染,反而造成了,我们的治疗的医源的并发症,这都是需要我们解决的问题。

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