乳酸钠林格注射液的用药注意事项

医生主讲实录

乳酸钠林格注射液是一种调节体液,电解质及酸碱平衡药,临床上主要用于代谢性酸中毒的脱水患者。在使用过程中应注意几点,首先,本品用于静脉滴注,成人一次1到2瓶,也就是500到1000毫升,按年龄、体重及症状的不同,可适当的增减。给药速度为成人每小时300到500毫升。第二,以下情况下应该禁止使用该药,比如说心力衰竭及急性肺水肿、脑水肿、乳酸性酸中毒已显著时,重症肝功能不全以及严重肾功能衰竭的患者。第三,以下情况应该慎用本品,比如说糖尿病患者服用双胍类药物者,水肿的患者伴有钠潴留倾向时,高血压患者有可能增高血压,需要慎用。第四,用药时需要做如下检查,比如说血液的pH值及,或者二氧化碳的结合力,血清的钠、钾、钙、氯离子浓度的测定,肾功能的测定,血压及心功能的检查。肝功能不全时,应用乳酸钠前后及过程中,经常随时进行观察。最后需要注意的是,与其他药物合用时,注意药物因pH及离子强度的变化而产生的配伍禁忌,比如说大环内酯类抗生素、生物碱、磺胺类。由于本品含有钙离子,与含有枸橼酸钠的血液混合时,会产生沉淀;与头孢曲松混合时也会产生沉淀。

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