未确定是否有脑梗塞的患者,首先要排除脑出血,可以做头部CT的检查;急性脑梗塞的患者要做颅脑弥漫成像检查、头部核磁共振扫描、颅脑动脉血管成像检查等等。
头部CT一般在发病24小时之内有可能是正常的,一些小的腔梗CT是无法显示的,因此CT能够显示脑梗的准确率大概是在60~80%。头部核磁共振可以显示CT无法看到的一些细小的腔梗,但是一般也有时效性,平扫需要大约至少24小时以后才能看得比较清楚。还有就是超早期显示脑梗塞病灶的检查是脑部的弥漫成像,一般最早的可以在发病3小时之内显示出脑梗塞的病灶部位、大小等等。
脑梗塞的患者还需要化验血常规、C反应蛋白等。有的患者在脑梗塞的同时还会有心梗的存在,还需要做心电图的检查,还有常规的化验检查如心肌酶谱、凝血等检查。