带状疱疹后遗痛,在临床上也是一种常见的疼痛,多见于中老年,或者病人抵抗力比较弱的病人。带状疱疹实际上可以发生在任何的一个神经,它可以发生在我们的颅神经,就是支配头部的,或者是脸的这些神经;也可以发生在我们的颈部,或者是胸部,甚至我们的臀部都会出现。但最容易出现的,还是在胸部和腰部,通常老百姓称它叫缠腰龙。它刚开始的时候是沿着神经,在一侧一根神经或者几根神经,在这个区域里面,一个条索状的区域里面开始出疱,皮肤出疱,疱好了以后局部就会结痂,然后局部出现色素沉着。再往后就是局部出现神经痛,这个神经痛最大的一个特点就是出现病人痛觉的超敏,就是你不敢蹭,这个皮肤你稍微一蹭,衣服一蹭,它就会出现剧烈的疼痛。所以病人往往就是他不穿衣服,不爱穿衣服,或者是穿衣服的时候,怕衣服去蹭这个皮肤,他会用一个架子把它支撑起来。这种病人是比较痛苦的,现在带状疱疹后遗痛,应该说诊断是比较清楚,在治疗上是比较困难的,所以说可以采取一些药物,或者做一些微创治疗。甚至局部我们给他用一些,利多卡因的这种贴膜贴上,贴上以后它一个起到保护作用,药物吸收以后,它对疼痛的治疗也会有一些缓解。所以像这种治疗,它都需要专业的大夫来进行的,往往带状疱疹后遗痛,在早期的时候,得疱的时候,病人往往是在皮肤科,等到带状疱疹后遗痛的时候,局部好了以后,再出现的疼痛,往往就要到疼痛科,由疼痛科的专科大夫,来进行治疗了。
带状疱疹后遗神经痛有什么特点,要如何治疗
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带状疱疹后遗神经痛如何治疗和预防带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染以后,引起来的一个皮肤急性的疾病.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒,感染以后引起来的急性皮肤炎症性疾病.那么这个病毒呢,它有一定的视神经性,第一次感染的时候,我们往往表现出是水痘的表现,当然也还有很多成人,可能表现是一种隐性感染,不一定出现临床症状。病毒进入人体内以后,就可以顺着感觉神经,然后上行潜伏在感觉神经的神经节里边,当机体的抵抗力下降的时候,这个病毒会重新活化,然后顺着这根感觉神经,再次出现炎症反应,它在临床上就表现出是两方面的,一个是神经受损以后,引起的这种麻木、疼痛、瘙痒。另外就是这根感觉神经支配范围内的皮肤会出现红斑、丘疹、丘疱疹,也就是我们出现很多的水泡,临床上我们叫做带状疱疹,老百姓叫做缠腰龙,是可以长在任何地方,比如说头面、颈、躯干、四肢都可以,疾病会经过一定的时间,就会得到好转,但是在皮疹消退以后一个月以上,有些人还会有持续的神经疼痛、不适,这种我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。出现神经痛的原因,主要是因为感觉神经元受到病毒的侵害,出现炎症反应,出血坏死。那这时候就会出现一些各种各样的不适,不同的人感觉程度是不一样的,有些人仅仅是瘙痒,尤其是年轻人或者小孩;年纪大的人往往感觉更重,持续的时间更长,甚至有的人可能持续一年,甚至十年以上,那这种疼痛的程度也差别很大,有些人可能是刺痛,有人刀割痛,甚至是波动性疼痛。这个疼痛严重的可以严重的影响生活质量,包括了影响睡眠、情感。带状疱疹后遗神经痛,指的这个阶段是皮疹已经消退,但是有明显的神经疼痛不适,那甚至有些人因为这些疼痛会影响他的睡眠,甚至情感状况对生活质量影响很大。我们治疗主要是以止痛为主。首要是以药物治疗为主,我们可以根据国家的指南来选择,比如普瑞巴林、加巴喷丁或者是三环类的抗抑郁药,另外可以加上外用的利多卡因凝胶制剂,我们临床上可以选择单独用药,比如单独口服加巴喷丁或者普瑞巴林或者是单独外用利多卡因凝胶,但是一般来讲两者合用的效果会优于单一用药,除此之外我们还可以选择一些辅助治疗方法,包括红外线照射、紫外线照射或者射频治疗等等。那采用什么治疗方法,如何治疗,还是应该到正规的医院,有正规的医生指导下进行。对于预防带状疱疹后遗神经痛,我们最主要是从两个环节来进行,一个是防止病毒的感染和活化,所以我们应该加强平时的规律的锻炼,增强体质,保持良好的生活习惯。另外还有一个就是对于神经损伤的程度,应该要尽量减轻;另外一方面,就是要减轻病毒感染以后对神经的损伤,所以就涉及到我们治疗,一定要正规、及时、彻底,这样才可以减轻神经元的损伤促进神经元的恢复,那么他后续的疼痛的程度就会减轻,疼痛的时限也会有效地缩短。04:27
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带状疱疹后神经痛如何治疗首先如果是早期的,跟疱疹同时发作的带状疱疹神经痛,我们一边抗病毒,一边进行疼痛的治疗。这个时候的治疗可以用神经阻滞,就是神经的根上,因为它有病毒、有炎症,我们可以进行消炎,同时对于皮下长泡的地方可以进行阻滞,这是早期的治疗。对于时间比较长的,我们可以根据是哪一个神经根受侵犯,对这个神经根进行阻滞或者是调理。现在我们有刺激仪,可以对神经进行长期的脊髓电刺激,来解除带状疱疹引起的神经痛。所以说只要是早期的患者,甚至说一年两年之内的患者,我们还是有把握来治愈的。01:26
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带状疱疹后遗神经痛如何治疗?带状疱疹它是由水痘带状疱疹病毒感染造成的,如果在发病的三个月后仍然伴有明显疼痛的话,我们就称为带状疱疹后遗神经痛。这种情况如果疼痛比较轻中度的话,可以选择口服药物的办法进行治疗,比如可以选择加巴喷丁胶囊,普瑞巴林胶囊等来缓解症状进行治疗。如果症状比较重,吃药物难以控制,我们可以进行一些理疗,针灸甚至行一些手术治疗。比如说神经阻滞的办法,或者是止痛泵,采取这些方法来缓解疼痛,提高患者的生活质量,同时患者要注意休息放松心情,注意保暖,这样的话,病情能够恢复的更加快一点。语音时长 01:14”
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带状疱疹后遗神经痛带状疱疹是带状疱疹病毒引起,一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善,有可能会迁延病情,转变为带状疱疹后遗神经痛,带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病,有30%以上的患者会留下后遗神经痛,轻者可痛数月,重者可痛数年。语音时长 1:31”
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带状疱疹神经痛有什么特点病情分析:带状疱疹神经痛有可能为持续性、单一烧灼痛或者是深在性疼痛。还有可能呈放射性,撕裂性的疼痛。有小部分患者的带状疱疹为间歇性,针扎样疼痛。意见建议:带状疱疹的患者要尽量及早的抗病毒治疗,早期抗病毒治疗对于缩短带状疱疹神经痛的持续时间有重要意义。可以应用泛昔洛韦、伐昔洛韦等药物。
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带状疱疹后遗神经痛的特点有哪些病情分析:带状疱疹后遗神经痛的特点是皮疹消退后局部仍有间断性、针扎样的疼痛感。带状疱疹后遗神经痛的持续时间与年龄呈正相关,年龄越大,皮损越重,出疹时疼痛剧烈者发生带状疱疹后遗神经痛的概率更高。意见建议:带状疱疹后遗神经痛可以营养神经、止痛治疗。如果疼痛剧烈,在应用药物治疗后仍不能缓解症状,可以考虑局部封闭治疗。
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带状疱疹后神经痛如何治疗按照教材的建议只能是带状疱疹后一个月以上的疼痛称之为带状疱疹后神经痛,但是也有其他文献认为是三个月也有认为是六个月的,目前的观点还是认为一个月以上称之为带状疱疹后神经痛。治疗主要有三点:第一,口服类药物,之前也介绍过口服的,比如说布洛芬、普瑞巴林、卡马西平、甚至曲马多或是吗啡的类似物,这类的药物起到
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带状疱疹后遗神经痛治疗方法带状疱疹引起的后遗神经痛,口服板蓝根颗粒和吗啉胍片,患处涂抹阿昔洛韦乳膏来进行治疗。治疗带状疱疹后遗症神经痛,药物是很难控制的,治疗的效果也只缓解和减少疼痛的次数,这种类长期难治性神经痛,通常使用普瑞巴林胶囊。