大动脉炎这种病,属于我们的系统性血管炎,它的炎症并不是因为感染引起的,它是一个自身免疫,导致的炎症因子的活跃。所以这个病不需要用我们所谓的消炎药,就是一般的我们意义上的一种抗菌素,或者是抗生素来治疗。所有的这些传统的消炎药,对这个大动脉炎治疗是没有效果的,我们用的消炎药是个打引号的消炎药,什么药呢,激素这种控制炎症的药物,是对大动脉炎治疗的首选药物。所以说大动脉炎用的消炎药,什么呢,打引号的消炎药,激素是能够治疗大动脉炎的,但是传统的我们的抗生素,是不能够治疗大动脉炎的。
大动脉炎用什么消炎药
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什么是大动脉炎大动脉炎属于风湿免疫病,它是风湿免疫病中系统性血管炎的种类。大动脉炎,主要累及主动脉和主动脉的,主要分支的慢性的进行性血管炎。临床表现,主要表现是有人可以出现发热、乏力,有人可以出现各种血管的受累,出现血压的异常,出现头晕、头疼,可以出现主动脉的一些受累表现,可以出现胸痛。还可以出现四肢受累的表现,出现四肢,叫间歇性跛行的表现,有人会走路的时候,突然就走不动了;有人会出现颈动脉受累表现,可以出现颈动脉的狭窄,出现脖子疼、头晕等等。01:11
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大动脉炎如何诊断首先要想诊断,一定要提高对该病的认识,这一点非常的关键,此外要根据临床表现。如果一个病人,有时候甚至于特别是年轻人,或者年轻的女性,出现了所谓的头部症状,或者是肢体缺血的症状,以及突发的高血压。这些情况,要考虑到有没有可能出现大动脉炎。第二,你要问他病史里面,有没有曾经有过长期的低热,有没有咽部的疼痛这些,这些与大动脉的发病是有密切相关的。因为大动脉炎是跟免疫有一定的关系。第三,我们可以借助一些辅助的检查。例如超生的检查,还有CTA的检查,也就是动脉CT,或者造影,通过这些检查。我们可以发现,如果病变是位于主干血管的开口的部位,这种又是一个年轻的女性。所以,这种情况高度提示,她有可能是大动脉炎。当然查一下血沉,还有C反应蛋白也非常重要。这两个检查,主要是看它是否属于活动期,还是属于稳定期。当然,如果要是说确切的诊断标准,应该是病历检查了。01:40
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大动脉炎用什么消炎药大动脉炎的治疗并不是使用消炎药,它并不是我们平常意义所说的感染性炎症,它是一种慢性进行性的非特异性炎症,引起的血管不同部位的狭窄和闭塞,它是一种免疫相关性的炎症,应用消炎药物治疗并没有效果,它的主要应用药物是糖皮质激素和免疫抑制剂。大动脉炎绝大多数的患者由于起病非常隐匿,当发现时患者的受累动脉已经出现了非常多的侧支循环,患者并没有任何症状,病情也并非处于炎症活动期,所以可以不需要服用药物治疗。有一部分患者,如果患者已经出现了明显的症状,并且化验血沉、C反应蛋白升高,监测有贫血等情况,提示病情处于急性活动期,就需要应用糖皮质激素治疗,一般是每天30毫克或60毫克,主要根据患者的病情程度有关系。而有些患者需要同时服用甲氨蝶呤、环磷酰胺的免疫抑制剂联合治疗,大动脉炎应用消炎药物时,只是在合并感染的时候,比如结核感染或者是其它呼吸道感染时短时间的应用。语音时长 1:37”
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大动脉炎简介它是一种影响大血管的系统性血管炎,通常是累及主动脉及其主要分支,常见于年轻人,女性多于男性,全身的症状比如发热、乏力、体重减轻,仅仅发生于20%到40%的患者,大多数患者会出现血管供血功能不全的表现,如上肢活动障碍、无脉、动脉杂音或是高血压。大动脉炎的患者asa的检测是阴性,大动脉炎通常是具有明显的炎症和缺血两个阶段的,这两个阶段可以重叠。炎症阶段的血管病变经过治疗之后有可逆的可能,但是比较难以区分活动性炎症和不可逆的血管病变,比如狭窄。特殊的血管成像检查比如磁共振成像和正电子发射断层摄影术,有助于鉴别诊断,并且可以做出临床评估和检测炎症状态的有效辅助手段,有的大动脉炎的患者是通常需要大剂量的糖皮质激素治疗。语音时长 1:30”
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大动脉炎吃药多久大动脉炎是不能根治的疾病,因此有可能需要终身服药,当然也不必太过焦虑,一定要听从专业医师的指导建议,随着病情逐渐稳定之后,是可以逐渐减量的,也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗,通常应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂进行治疗。
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治疗大动脉炎有什么药治疗大动脉炎的话,主要是根据病情,选择糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗,比如常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素a等。当然也需要一定的对症治疗的药物,比如改善循环、扩张血管以及控制血压等药物,必要的话,还需要应用手术治疗。
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大动脉炎超声表现由于超声检查能够清晰,实时的对病变动脉进行显示,安全无创便于对患者进行随访观察,因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况,可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显,管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚,回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显,局部偏心性狭
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大动脉炎影像表现大动脉炎在临床上归类为大血管炎,其主要受累及主动脉大分支和肺动脉,多为年轻患者的疾病,因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚,随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段,肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化,病