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• 特发性震颤如何确诊

  特发性震颤的诊断，也是主要靠它的症状和体征来进行诊断，以及我们叫做实验性的治疗。那么首先来讲它的震颤特点，是一个姿势性震颤，手处于一种姿势的时候抖个不停，还有动作性震颤，要指鼻子指不端正，要做一个动作的时候，他总是这么晃的，这是震颤的特点。除此以外还有肌张力不高，没有动作缓慢，没有这些症状。再就是它对左旋多巴胺这个治疗没有效果，除此以外它这个影像学，一般来讲它也是正常的，包括CT、核磁，这些也没有什么异常的发现，所以说这些可以帮助，来诊断特发性震颤。除此以外的话，特发性震颤一般的病人有家族史，我们可以问他一下，你的爷爷奶奶、父母亲或者说什么亲戚里面，有没有这种情况，一问他可能不只一个，多个亲戚都有这些症状。再就是发病年龄可能比较年轻，20多岁、30来岁就发病。所以这些结合起来，就可以诊断为特发性震颤。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 3280次

• 如何治疗特发性震颤

  特发性震颤的治疗。实际上分药物的治疗还有非药物的治疗。我们常说的药物治疗它也分几个等级，我们常说的药物是一种β受体阻滞剂，我们常说的按普萘洛尔。当然还有一种药是抗癫痫的药物叫扑米酮。这个药物影响的是里面的一个递质叫γ-氨基丁酸。那么它是来自这个，这是一线的用药、二线的用药也有一些二线的用药，像我们常用的加巴喷丁、像一些托吡酯。医生可能还会根据你的情况选择像心得安这一类的药物，叫阿替洛尔，这些药物都是来治疗特发性震颤。具体什么样的病理选择，可能和病情的严重程度，和你的对生活影响的程度，和医生的经验有关系。非药物的治疗，我觉得包括两个方面一个就是手术，那么严重的、影响到生活质量的，用药物效果不好或者出现耐受的。这样的情况可以考虑脑深部起搏器，也叫DBS手术。这个可以进一步通过咨询功能神经外科的专家，一般是由我们神经内科的大夫觉得你现在药物效果不好或者你的症状影响生活，我们觉得需要外科的手段来干预我们会推荐。第二个还有非药物的治疗。我觉得康复在这一块也有一定的帮助。像国外有那种神经假体，像经颅磁刺激这些的一些手段也是一种治疗的手段。当然要根据您这个病人当地的条件，允不允许有这些治疗的手段。总的来说，康复是补充不能占主要，最重要的还是我刚刚说的药物，必要的时候加上电子药，也就是手术。药物这一块除了我前面讲的一线的药物，还有我说的二线的药物。你像一线的药物普萘洛尔、扑米酮，二线的药物我们常说的像有加巴喷丁，有我刚刚讲的托吡酯，甚至有艾司唑仑、安定这类药物。其实我们有时候还有第三线的药物。你像氯硝安定还有包括氯氮平这样的药物。但是每一种药物具体怎么选择要根据你震颤严重的程度，生活影响的程度，包括医生的经验非常的重要。就打个比方，这里面有一个叫β受体阻滞剂的药物。如果病人同时有心脏的心率偏慢，医生有时候药物的选择就要谨慎一点了。所以特发性治疗，不仅是一个单一的治疗，它还要结合你病人的全身的状态来选择适合你的用药。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 4203次

• 特发性震颤如何治疗
  帕金森病是一种常见的神经系统病变疾病，老年人多见。平均发病年龄为六十岁左右，四十岁以下起病的青年帕金森病比较少见，我国65岁以上人群帕金森病的患病率大概是1%。它会导致大脑中缺乏多巴胺这种化学物质，最终产生震颤以及其他的运动障碍症，面部僵硬、姿势不良和说话困难。所以当出现前期手抖的症状是一定要引起重视，并及早的治疗是关键。药物治疗，很多老年人为了省钱平时就吃一些舒缓的药物，反而越吃越严重。帕金森病晚期患者吃药后出现严重运动障碍、并发症，不吃药又动不了，吃了药又加重，一度形成恶性循环。保健品当灵丹妙药，常常患者会被一些广告所诱惑，误以为帕金森用某些偏方和保健品就可以根治，从而贸然服用既加重了经济负担又耽误了病情，往往得不偿失。按摩疗法，肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间的粘连组织、解除肌肉痉挛。按摩可以在一定程度上改善关节运动，使变硬肌肉组织松软。但只是做表面功夫，不能从根源着彻底解决帕金森。脑起搏器，脑起搏器可以在一定程度上抑制不正常的神经放电，使其消除症状。但手术费用贵、风险大，目前全球有89万的帕金森病人接受了脑起搏器治疗。国外治疗率达8%，而我国运用脑起搏器治疗仅为所有帕金森病人的0.125%。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-25 5664次

• 特发性震颤会如何预防
  特发性震颤目前尚无特效的预防措施，该病是一种具有遗传倾向的运动障碍性疾病，可发生于任何年龄，40岁以上的中老年人发病率较高，有阳性家族史发病年龄可能会提前，多数患者病情进展缓慢，不会影响残疾，一般情况下不需要特殊的治疗。该病患者主要表现为姿势性或者动作性震颤，一般多发生于手以及前臂，也可能会累及到头颈部，下肢，一部分患者可以影响到舌面部，躯干等各个部位。有些患者由于震颤可能会影响到手部完成精细的动作，比如书写，如果喉部肌肉受累时可能会影响患者发音，一部分患者少量饮酒后症状可能会暂时缓解。目前不需要特殊的治疗，如果症状严重时也可以应用普萘洛尔来治疗。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2019-12-29 1917次

• 特发性震颤会如何预防
  病情分析：这种疾病目前来讲没有有效的预防手段，多数患者有一定的家族史，与基因变异是有一定的关系的。患者表现为姿势性震颤，紧张时加重。意见建议：建议患者放松心情，不要过于紧张，这种疾病预后相对良好。必要时可以服用一点β受体阻滞剂进行治疗，有一定的疗效。严重的患者可以考虑脑深部电刺激手术。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1103次

• 特发性震颤应该如何治疗
  病情分析：第一点，患者可以服用药物治疗，比如临床上通常应用β受体阻滞剂进行治疗，有一定的效果，注意药物不良反应。第二点，有些严重的患者经过评估可以考虑手术处理。意见建议：建议患者还要注意保持平稳的心情，消除对疾病的恐惧，不要过度的关注肢体的抖动。要在医生的建议下规律服用物处理，保证充足的睡眠。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-22 801次

• 特发性震颤怎么锻炼
  特发性震颤病是一种大脑能力衰退的疾病，首先检查自己的居住环境和工作环境是否有有害物质，如农药、甲醛，检查自己的饮食习惯、营养是否均衡。意见建议：建议平时多练太极拳，每天敲胆经五分钟，金鸡独立五分钟，梳头十分钟，从下向上。同时注意补充矿物质钙、镁、锌和维生素b族和维生素e以及亚麻籽油。平常适当锻炼，调
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 378次

• 特发性震颤是什么病
  特发性震颤通常是一种以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病，当患有该疾病后，需要及时就医。特发性震颤的发病原因尚不完全明确，可能与遗传因素有一定的关系，如果父母存在该疾病，其子女患病的风险相对较大，患者常会出现上肢远端姿势性震颤，对自身的健康造成一定影响，所以患者要及时就医，并在医生指导下应用药物改善
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-08-09 0次