患者:您好,我朋友之前去医院检查乙肝五项,查出乙肝e抗体阳性,请问这个正常吗?
药师:一般来说乙肝五项不会只有乙肝e抗体一个指标阳性单独出现的情况。一般都会合并其他指标阳性,具体临床中分为三种情况:第一种是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)同时出现阳性,这就是大家常说的小三阳;第二种是乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性,这表明乙肝正在恢复,并获得了免疫力;第三种是乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性,说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒。
患者:哦,原来这样啊,那这几种情况要注意什么呢?
药师:这三种情况中最需要引起注意的就是小三阳。如果诊断出是小三阳的情况,肝功能正常,肝纤维化指标正常,乙肝病毒是非活动性复制状态,定期随访观察即可;如果乙肝病毒含量过高,肝功能不正常,出现转氨酶升高或者胆红素升高,肝纤维化指标也升高的情况,需要抗病毒治疗。常见的纳信得富马酸替诺福韦二吡呋酯片,抗病毒作用强,不良反应少,作为慢性乙肝初治患者常用药物之一,适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。
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