医生主讲实录

先天性膀胱外翻是先天性尿道上裂膀胱外翻综合征的最严重的表现形式,它是一类相对罕见的先天性泌尿生殖系统畸形,男性和女性都可见,其中男性更多见,它的畸形涉及骨骼肌肉系统、泌尿生殖系统以及直肠肛门,涉及多个系统,一般在下腹部可以看到突出腹壁的外翻的膀胱,患者不能自主排尿,尿液从腹部的膀胱自由地渗出,并且有不同程度的腹壁的缺损,包括腹壁的皮肤以及肌肉,这类患者还通常有直肠和肛门的脱垂。

对于女性患者,还有子宫阴道前壁的部分缺如和脱垂,膀胱外翻的治疗是一个续惯的一个综合的治疗,它的治疗目的包括外翻膀胱的还纳和修复重建以及患者腹壁缺损的修复,患者腹壁缺损的修复往往需要通过整形外科皮瓣转移的方式进行修复,常用的皮瓣包括股前外侧皮瓣、腹沟皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等等,对于此类患者同时可能还合并耻骨联合的分离,建议此类患者在出生后尽早到医院就诊,以矫正上述的畸形。

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