银屑病其中有一种类型它表现出关节的损害,叫银屑病性关节炎。这一型在临床上很多病人常常不能明确,跟类风湿性关节炎的这种损害的区别。就是包括病人就诊当中,有的人就比较迷惑,到底患的是类风湿性关节炎,还是银屑病导致的关节损害。
那么这两种怎么鉴别。首先就是银屑病性关节炎发病的部位。发病部位最常见是在这种小关节的远端,比如说双手。双手的话,主要是远端的指关节。在这种地方会有关节的红肿疼痛,甚至是变形。然后经常是伴随甲周,它会有银屑病的皮损,当然同时它会伴随一个全身的银屑病的皮损。再一个,如果要是做X线的检查的话,它会有特殊的表现。我们简单地说它是一种笔帽样的,一种X线光的这种表现。那么类风湿性关节炎,其实它主要也是一个小关节的损害为主。那么类风湿性关节炎,它其实主要的损害是在,比如双手来说,它主要是在近端的这个关节。双手的掌指关节,近端的关节的地方出现疼痛。严重会有红肿和变形。同时类风湿性关节炎会有一个皮下的结节,那么银屑病性关节炎它就没有。如果要是从检查来说的话,那么X光对类风湿性关节炎拍出来它会有一种跟银屑病性关节炎表现不一样的这种损害。就是从X光它可以做出一些鉴别。
所以总之一句话就是它们俩不一样。当然还有一个就是实验室的检查,类风湿性关节炎查类风湿因子它是阳性的,银屑病性关节炎它这个类风湿因子是阴性的。所以它们俩从临床症状,发生的部位、实验室的检查都是有很大区别的。