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• 冠心病导致心梗与肺栓塞的区别

  冠心病急性心肌梗死，是我们临床上比较常见的一种以胸痛为临床表现的疾病，也是我们今天谈的重点，那么心肌梗死往往表现的是个持续的剧烈的胸痛，一般这个胸痛的时间大于30分钟，疼痛的性质比较剧烈，呈这种刀割样、压榨型、伴出冷汗，甚至严重的时候有一种濒死感，所以心肌梗死是冠心病中比较严重的一种类型，它往往会合并了恶性心律失常，导致人类的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及时救治。但是临床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，临床上还有很多类型的胸痛，也类似于心肌梗死的表现，但它是另外一种疾病，肺动脉栓塞在临床上也很常见，但严重的肺动脉栓塞，往往被我们忽视，甚至在临床上会被误诊为心肌梗死引起的胸痛，因为它的临床表现，有的时候和冠心病急性心肌梗死非常类似，也是一种这种压榨性的疼痛，而且伴随着呼吸困难、气短等不适，而且发病年龄呢，也是相对年龄大一点偏多见。但是肺栓塞又有它的特殊表现，肺栓塞是叫肺动脉梗死，大块的肺动脉梗死也会导致急性的这种恶性事件的发生，导致人类的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考虑是不是因为心肌梗死引起的，其实并不尽然，还有一部分人因为肺栓塞，但是肺栓塞，有它独特的一些临床表现，肺栓塞往往会表现以呼吸困难、气短，为更突出的一个表现，在它的心电图的改变上呢，肺栓塞又有一些特异的典型的改变，比如说我们如果专业起来讲，他可能会有左室，右室高电压的一些表现，那么会出现心电图的右偏，也会出现我们常常说到的SEQ3T3这样的一个特点的，特征性的改变，另外，如果紧急地去查一个血气的话，往往会伴随着低氧血症，另外有的时候，严重的肺栓塞会伴有咯血等症状，那么鉴别起来，我们可以通过医院的肺动脉的CTA来进一步明确诊断，可以很明确的去鉴别出，肺动脉栓塞和心肌梗死，两种不同类型的疾病，但这两类疾病呢，都是一种典型的胸痛为表现的一种疾病，所以在临床上遇到的话，我们一定要结合患者的危险因素来评分。心肌梗死是冠心病的一种类型，所以它是冠心病很多危险因素导致的，比如说患者基本上有高血压、糖尿病、高脂血症，或者平时有不规则的，活动后的胸痛的症状，在一些特殊情况、特殊诱因下，发生了急性心肌梗死，而肺栓塞多见于什么，多见于长期卧床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手术需要卧床，这一类患者多见于肺栓塞，所以我们根据患者不同情况，来做一个初步的临床评估，再结合相关的临床检查，来进一步明确，所以心肌梗死和肺栓塞，虽然都有胸痛的表现，但两个是不同病因的疾病，所以在治疗上也是有区别的，那么这些区别呢，需要通过医生来一个仔细的甄别，才能够去分开，所以临床上如果遇到胸痛，我们建议大家还及时来就医，持续不缓解的胸痛，更应该通过120或者999，这样的一个绿色通道来紧急到医院治疗，我们现在各个大的医疗中心，都会建有绿色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要区别对待不同的胸痛，带来的临床不同的结果。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 10569次

• 冠心病喝药能够控制心梗吗

  心肌梗死是冠心病的一种临床状态，当冠心病没有及时的诊断和治疗的情况下，没有服药的情况下，在一些诱因出现的情况下可以出现心肌梗死。那么我们冠心病极早的诊断，发现治疗，用一些药物是能够避免出现心肌梗死的。冠心病服药主要是抗血小板药物，作为吃的阿司匹林，或者是其他的抗血小板药物，波立维、替格瑞洛，这些都是抗血小板药物，这是基本的用药。其次就是针对高血压、糖尿病和高血脂的治疗，血糖一定要控制在正常的范围之内，高血压也是一样，要控制到正常范围之内。那么高血脂治疗，我们一般应用他汀类的药物，他汀类的药物可以稳定患者的，动脉粥样硬化斑块，可以改善斑块的炎症，可以减轻患者的应激。如果冠心病的用药比较规律、规范，那么患者患心梗的几率，就大大降低。

  

  01:49
  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2454次

• 冠心病和心梗的区别
  冠心病包括心肌梗死，除此之外还包括心绞痛，无症状性心肌缺血，猝死以及缺血性心肌病等。也就是说，心肌梗死属于冠心病中的一种类型。冠心病范围比较广，冠心病中的心肌梗死是导致患者死亡的主要原因。由于心肌梗死以后可以导致恶性的心律失常，同时也可以导致心功能不全，这两个并发症都可以诱发心律失常，室颤而导致死亡。所以，心肌梗死的风险是比较大的。心肌梗死的症状表现为胸骨后方和心前区的疼痛，疼痛较为剧烈，有濒死感，可以伴有出汗，恶心，可以有意识障碍，部分人可以导致恶性心律失常而导致死亡。心肌梗死的预防，主要包括控制好血压，血脂，血糖，按时应用药物，不要熬夜，不要暴饮暴食。
  语音时长 01:19”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2021-04-14 1056次

• 冠心病和心梗的区别
  冠心病包括心梗，平时所说的心梗就是指的心肌梗死，包括急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死，所以说冠心病是一个比较大的概念，心梗只是冠心病当中其中的一种类型。冠心病主要是包括五种类型，心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病以及猝死型冠心病。如果出现了心肌梗死，那么显然患者的冠心病比较严重，冠状动脉血管出现了堵塞，对于这种情况，如果是急性心肌梗死，最为关键的就是要在最短的时间内开通堵塞的血管，这样才能够最大限度的挽救坏死的心肌，减少心肌细胞死亡数量，这样才有利于减轻心衰，有利于稳定心功能。但是如果是陈旧性心肌梗死，这种情况一般心肌细胞的死亡比较彻底，那么仍然可以做冠状动脉造影检查，主要就是预防下一步的心肌梗死。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 7501次

• 冠心病和心梗区别有哪些
  冠心病有五种类型，包括无症状，心肌缺血，心绞痛，心肌梗死，心律失常和心力衰竭，心肌梗死是冠心病的类型之一，当然他是最严重的一型冠心病，通常意味着冠状动脉完全闭塞，然后引起心肌的大片坏死。心肌梗死发生之后它的后果也是很严重的，最起码的患者有持续的胸痛心功能的下降。冠心病是总的名称，心肌梗死是冠心病最严重的一种类型。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2101次

• 冠心病心绞痛和心梗有什么区别
  你好，从发作频率来说，心绞痛疼痛呈绞榨样痛，疼痛时间短，一般不超过15分钟。而心肌梗塞心前区疼痛严重，个别的表现为牙痛，肩膀痛和后背痛，持续时间可长达数小时甚至更久。从发作症状来说，心绞痛不伴有发热症状，很少发生心律失常，休克和心力衰竭。口服硝酸甘油有效。心肌梗塞常伴有休克，心律失常及心力衰竭，并有发热含服硝酸甘油一般无效。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2301次

• 心梗和冠心病的区别
  心梗和冠心病的区别是冠心病包括心梗，心梗又叫心肌梗死，心梗只是冠心病的一个特殊类型。冠心病就是指的冠状动脉粥样硬化造成的心脏病，是由于冠状动脉供血不足从而导致的一系列症状，在临床上的冠心病主要包括隐匿性冠心病、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死几种类型。心肌梗死也叫心肌梗塞，是由于患者冠状动脉的某一支发
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-27 821次

• 冠心病和心梗的区别是什么
  心梗是冠心病的一个类型，心梗主要是由于心肌细胞缺氧坏死导致的。冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五种类型。冠心病患者一定要养成一个良好的生活作息习惯，避免劳累熬夜。可以适当的做一些有氧运动，尽量减少生冷油腻刺激
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次