医生主讲实录

盐酸伐昔洛韦颗粒,用于治疗水痘带状疱疹,及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹,伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物,口服后在体内迅速转变为阿昔洛韦,发挥抗病毒作用。伐昔洛韦对Ⅰ型和Ⅱ型,单纯疱疹病毒的抑制作用强,对水痘疱疹病毒,EB病毒及巨细胞病毒的抑制作用弱,其作用机制为抑制病毒脱氧核糖核酸的合成,从而发挥抗病毒作用,动物试验未观察到致畸性。但阿昔洛韦能通过胎盘,故妊娠期妇女用药应权衡利弊,该药有少量经乳汁分泌,哺乳期妇女在用药期间,应停止哺乳。儿童用药的安全性和有效性尚未建立,不推荐用于儿童患者,肾功能不全者,需依据肌酐清除率调整剂量,老年人具有生理性肾功能衰退,故应调整剂量和给药时间间隔,同时,老年人使用该药较年轻患者,易出现肾功能异常,和中枢神经系统症状,如心悸、幻觉、精神紊乱等,所以老年人应谨慎使用。

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