医生主讲实录

中医治疗银屑病的,首先我们还是要从它的核心,病机说起。中医认为血热证是银屑病的核心病机,所以我们在治疗上,要抓住两点。第一个,就是核心的病因病机,我们说是血热证,那么在治疗的时候,凉血解毒是最关键的治疗,我们常用的就是犀角地黄汤。同时在犀角地黄汤基础之上,会加一些清热解毒的药。比如板蓝根、大青叶、金银花、连翘、虎杖、半枝莲、白花蛇舌草、土茯苓等等。凉血解毒基础之上加这些清热解毒的药,这是核心的治疗。

同时,还有伴随症候的治疗,看病是个体化的治疗,每个人伴随的症候是不一样的,所以中医治疗同时,也得注重伴随症候的治疗。比如有些人湿热证会很明显,表现出舌苔又黄又厚、口干、口臭、大便粘、粘马桶等。那么就要给他加上除湿热的治疗,用一些清热燥湿的药,比如苦参、黄芩;比如健脾除湿的,茯苓皮、冬瓜皮;还有利渗湿,比如金钱草、车前草等,辅助做除湿的治疗。

另外有些人,长期银屑病导致心情郁闷,心肝火旺。那么用药会联合清心火、肝火的,比如黄连泻心汤、龙胆泻肝汤。有的发病时间长了以后,会出现血瘀证,表现出皮疹,比较暗,甚至厚斑块。那么这种时候,就要加一些化瘀的药,比如常用的桃红四物汤,地龙全虫这些活血的。

还有一些,就是时间很长了,大量的脱屑,有可能会伴气血亏虚的症状。病人会表现出疲乏、没劲,伸舌头一看舌质很淡,有一种气血亏虚的症状,那么用药会加一些,比如八珍汤、当归补血汤,对症治疗。

还有一些病人,用凉血解毒药时间很长,会表现出腹胀、怕冷、吃凉的东西胃难受。那么我们会加一些温中暖胃的药,比如干姜、附子、小茴、高良姜。所以中医治银屑病的话,这种个体化的治疗更加的显著。就是要抓住核心的症候和伴随症候,同时进行辨证论治,一定要在医生的指导之下,不能自己去随意用药。

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