慢性胆囊炎是由结石、慢性感染、化学性刺激,及急性胆囊炎反复迁延发作,所致胆囊慢性炎症。慢性胆囊炎症状、体征不典型,许多慢性胆囊炎患者可持续多年,当作“胃病”反复治疗。多在临床医师提示下检查肝胆彩超就可以明确诊断。
多数病人表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。查体,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,右上腹常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
慢性胆囊炎的长期慢性刺激与胆囊癌的发生有一定关系,特别是瓷化胆囊、慢性萎缩性胆囊炎与胆囊癌关系密切。若慢性胆囊炎急性发作时,腹痛严重,并伴有明显的皮肤黄、呕吐激烈时,应及时送院就治。