下肢静脉回流不畅往往有两方面的原因,一个是阻塞性的,一个是倒流性的。如果是静脉血栓,上游的静脉血管被血栓堵住了,血液不通畅,要通过药物来化血栓治疗,包括抗凝溶栓的药物,同时要结合静脉曲张弹力袜来帮助血液回流。
而这种静脉曲张叫瓣膜关闭不全,血液倒流,也属于血液回流不畅,因为静脉的阀门关不牢了,重力作用使血液倒流,从而引起腿部的静脉血液淤积引起静脉高压,保守治疗的方案就是穿弹力袜加静脉活性药物,而手术包括传统的高位结扎剥脱手术以及目前微创的射频或者激光,叫腔内热消融技术。
另外还有超声定位的保留大静脉的血流改造技术,可以解决瓣膜反流、回流不通畅的问题。