跟骨出现粉碎性骨折,一般要进行手术治疗,也就是要进行钢板内固定手术。首先要让患者进行麻醉,大部分是进行硬膜外麻醉,肢体麻醉后,我们会在止血带控制下手术,这样可以避免出血。
手术入路可以选择微创的跗骨窦切口,长约4厘米,也可以选择外侧扩大L形入路,长约10厘米。暴露骨折后,将骨折断端复位,然后在跟骨的外侧,放置合适的钢板,就可以用螺钉进行固定。
如果骨折处有骨缺损,可以取自体髂骨,也可以使用同种异体骨来植骨。手术完毕后,使用术中的透视,来确定钢板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以进行皮肤的缝合,放引流管,结束手术。