美洛昔康分散片的用药注意事项

医生主讲实录

美洛昔康分散片,是一种非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎、解热的作用,用于治疗骨关节炎,类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等,引起的疼痛和炎症的症状治疗,用水或其它流体,与食物一起送服,以减少对胃肠道的刺激。美洛昔康每日的,最大建议剂量为15毫克,不建议与左氧氟沙星,氧氟沙星等药物联用,可能增加癫痫发作的风险,同时服用环孢素,可能导致环孢素中毒的风险,合用期间要注意监测肾功能。对于口服抗凝药华法林,肝素类药物等药物,合用可使出血的风险增加,要注意监测凝血酶原时间,并观察是否有出血的症状,如不寻常的鼻腔出血,呕吐物带血或咖啡状物质,血便或黑便等,一旦出现,应停药就诊,避免与其它非甾体抗炎药,如对乙酰氨基、布洛芬,吲哚美辛、塞来昔布等合并用药,以免增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险,出现消化性溃疡或胃肠道出血,如呕吐物带血或咖啡样物质,血便或黑便等,应停药就诊。

服药期间需要警惕,诸如胸痛、气短、无力,言语含糊等症状和体征,一旦出现应就医。有高血压病史或心衰病史,如出现液体潴留,双下肢水肿,或全身性水肿的患者应慎用,高血压患者,在开始和整个治疗过程中,应密切监测血压,服药可能导致致命的,严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎等,在第一次出现,皮疹或过敏时应停用。严重者应医院就诊,如果使用美洛昔康期间,出现眩晕和嗜睡,建议避免驾驶和操作机器,外科手术或牙科手术前,停药至少3到5天,定期监测肝肾功能,尤其65岁以上老年患者,用药3个月内检查1次,血常规、血清钠,钾和大便隐血,每3到12个月复查一次。

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