CT检查肯定是可以查出纵隔肿瘤的。因为CT检查是横断面的扫描,前后左右都是没有任何遮挡的,胸腔内外都是可以看的非常清楚的,在肺上其实两三毫米的结节,通过CT也是可以看出来的,纵隔肿瘤一般都比较大,通常在两三公分以上,肯定是可以发现的。
CT除了能够发现肿瘤以外,而且也可以对肿瘤性质做初步判断,就是看看肿瘤是实性肿瘤,还是囊性肿瘤。囊性肿瘤通常密度比较低或者有些特异的形态,比如四边形或者三角形,因为平躺做CT时可能受到胸膜的挤压,囊肿会变成三角形或者是变成水滴形,这就是特异性的表现,提示可能是囊肿。但是如果是实性的病变,可能就是圆形或者椭圆形的表现。
除了看形态以外,还可以通过CT来看纵隔肿瘤有没有外侵,看看跟胸膜、大血管,尤其是静脉有没有粘连,有没有侵犯,有没有瘤栓。如果平扫CT看不清楚,可以进行增强CT,增强CT可以把肿瘤跟血管的关系看得更加清楚。
如果肿瘤比较大,超过五公分,多数都有可能出现心包的侵犯或者是血管的侵犯,微创手术可能就不能完全的拿下来,有可能需要做开胸、正中劈胸骨手术。