肛瘘手术简单吗,实际上老百姓都会想,这是不是很简单的一个问题。实际上不一样的,肛瘘它分为高位肛瘘和低位肛瘘。那低位肛瘘手术做起来,可能相对容易一些,高位肛瘘做起来复杂一些。但是不管怎么样,对于肛瘘的手术,没有简单和复杂之分。要看经验,要凭经验来看,有经验的医生做起来,可能感觉更容易一些,没经验的医生,可能就会内口找不到,找不好,会引起他的手术不成功,甚至术后的复发。所以不能一概而论,要看临床医生的经验,要看肛瘘的复杂程度,要看实际操作的环境,进行来看,再判断。
肛瘘手术简单吗
医生主讲实录
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肛瘘手术很痛吗肛瘘手术很痛吗,这里也得看肛瘘做什么手术。那么肛瘘手术,一个是肛瘘切开。第二就是肛瘘的切除、瘘管切除。第三一种就是说,刚才咱们说的做的微创术,就是ADM栓,填塞的一个手术。如果是第一种切开,瘘管切开或者是瘘管去切除,这个手术它不会特别疼痛。但是如果出现,你要给它挂个皮筋,挂线之后,它就会出现疼痛。因为刺激括约肌了,括约肌痉挛性疼痛。那如果做微创手术,就刚才咱们说的,AEM栓或者ADM栓,填塞到瘘管里边,那这样它还是微创的术式,对括约肌刺激性很小,所以它不会太疼的。所以肛瘘手术术后疼不疼,要看你做手术的方式是什么样子的,取决于手术的方式。当然对患者这种心理的安慰,术前的这种心理疏导都是必不可少的。01:27
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手术肛瘘是小手术吗肛瘘手术也是分情况的,如果是低位的、简单的、单纯的这种肛瘘,就是小手术,可能五分钟就可以做完了。但是如果是高位的、复杂的,那我最长的做过的肛瘘,光我自己操作的部分,可能就得50分钟。比如复杂的,全马蹄形的这种高位肛瘘,在国外都没有办法治疗的,建议患者改道的,这样的肛瘘治疗起来,就比较的复杂了。一般的复杂肛瘘,也得做到30到40分钟,而单纯的低位的肛瘘,时间是比较短的,是非常简单的。所以我还是力劝患者,得了肛瘘以后赶紧治疗,及时治疗。但是其实有的时候,可能这个不以患者意志为转移,因为很多在其他地方,做过很多次的患者来找到我,所以这时候的肛瘘做起来,就是非常复杂的了。01:17
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肛瘘手术简单吗肛瘘的类型不一样,手术复杂程度也不一样,对于低位单纯性肛瘘,这个肛瘘的手术就非常简单,因为肛瘘只有一个内口,外口和瘘管,而且位置都在肛管直肠环以下,手术操作很简单,基本上也不会损伤到括约肌,所以也就不存在术后括约肌功能障碍的问题,也就不可能发生大便失禁,不管是肛瘘挂线术,还是肛瘘切除术,手术恢复都不错,而且损伤也并不是很大。但是对于高位复杂性肛瘘,这个肛瘘的手术就极其麻烦,而且手术效果还不一定很好,因为有不止一个的内口,外口,瘘管,而且位置还在肛管直肠环以上,可能做手术的时候,会用到很多种手术方式,比如说肛瘘切开,肛瘘切除,肛瘘挂线,甚至黏膜瓣推移,所以手术非常麻烦。语音时长 01:36”
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低位简单肛瘘手术过程手术的步骤主要有以下:对于低位直行的肛瘘采用切除术。截石位的需要用探针确定瘘管的方向和深度后,再用槽针从外口插入,内口通出。沿探针沟槽方向将瘘管全程切开,用刮匙刮除瘘管壁的坏死组织和肉芽组织,必要时切除周围的斑痕组织。创口内填以油纱布。对于低位的弯型肛瘘切开手术,在截石位时,需要先在肛管内塞入一块白纱布,再用磨平针尖的注射针从瘘管外口注入消毒的亚甲蓝或者是夹子,如纱布染有颜色,则有助于寻找内口,注射亚甲蓝也是为了便于在手术时辨认瘘管的走向,将有探针从瘘管外口缓慢的插入,如遇有阻力继续停止,然后再沿着探针的方向,用电刀切开皮肤、皮下组织和瘘管外壁。语音时长 1:35”
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肛瘘手术简单吗病情分析:肛瘘手术的复杂情况要根据肛瘘的病情决定。手术治疗原则是将路管全部切开,必要时将路管周围瘢痕组织同时切除,是伤口子肌底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅,曲直,可选用挂线疗法,肛瘘切开或切除术。意见建议:肛瘘手术后患者应每日换药一次,注意观察伤口情况,每日坐浴到伤口愈合。出现瘙痒时避免用手指抓挠。适当参加体育锻炼,在饮食上也要注意。
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低位简单肛瘘会复发吗病情分析:低位简单的肛瘘一般来说复发率并不高,因为低位肛瘘内口以及瘘管都在外括约肌深部以下,手术治疗比较简单,可以选择肛瘘切开术或者肛瘘切除术,把瘘管完整地切开或者切除,形成新鲜的肉芽组织,后期通过换药,可以临床治愈,基本上复发率比较低。意见建议:患者术后可以进行肛周温热水坐浴,保持创面的清洁,避免粪便以及脓液的残留,避免辛辣刺激饮食,避免熬夜,避免剧烈运动,避免饮酒大便,一定要保持软化,排便保持顺畅。如果有引流条或者引流纱布,一定要定期更换,保持引流通畅,避免复发。
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肛瘘手术简单吗肛瘘手术并不简单,所以说,一旦患者确诊得了肛瘘,如果要进行手术治疗的话,一定要引起足够的重视才行,患者必须要积极的完善术前的检查及准备,比如说心电图、胸片、血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、肾功能、电解质、术前四项、凝血功能等检查,要排除手术禁忌,这样才能确保手术安全顺利进行,手术当中,要有良好的麻
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复杂肛瘘和简单肛瘘手术区别简单肛瘘在临床中称为单纯性肛瘘,复杂肛瘘和单纯性肛瘘手术区别在于适应症不同、手术方式不同等。1、适应症不同:单纯性肛瘘手术适应症是物理治疗3个月不痊愈的患者,复杂肛瘘手术的适应症是有多个瘘口、瘘管的患者。2、手术方式不同:单纯性肛瘘手术有肛瘘切开术,在明确肛瘘内外口及瘘管走向后,充分敞开瘘管,利用肉