医生主讲实录

乳腺癌的化疗,实际进展是非常的快,从60年代的氮芥、环磷酰胺,到后来有了蒽环类药物,也就是表阿霉素、吡柔比星、表柔比星,都是蒽环类药物。

到了90年代,有了有效率非常高的紫杉,就是紫杉醇,包括多西他赛,包括各种的商品名字也都在里边,它的化疗的进展。当然晚期的化疗,还有一些其他的用药,不同的化疗药,实际都有一定的相对的副作用,比如蒽环类药物,可能对心脏的影响比较大;比如紫杉类的药物,可能对骨髓抑制比较明显。

目前更好的药物,包括脂质体类的药物,脂质体紫杉醇,包括脂质体表阿霉素。这些药物,虽然心脏毒性、骨髓抑制都要小得多,但是可能会有一些手足综合征,其他的情况皮肤的问题。所以根据不同的化疗药,临床医生用药要做出合理的选择,结合病人的体质,包括提前应该用更好的预防性的用药。

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