垂体瘤泌乳素高怎么办

医生主讲实录

垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素,其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤,首选多巴胺激动剂治疗,这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手术治疗;最常用药物是溴隐亭,其它还有培高利特、卡麦角林,停药后容易复发,一般要长期用药;药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗,一般选择经蝶切除手术,部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗,但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用,部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常,摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗,提高患者生活质量。

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