依帕司他片治疗糖尿病神经性病变吗

医生主讲实录

依帕司他片是醛糖还原酶抑制剂,通过抑制醛糖还原酶而发挥改善糖代谢紊乱的作用,是针对糖尿病发病机制治疗的药物,可改善糖尿病神经病变的症状,而且能防止神经损害加重。

糖尿病可能会导致不同程度的神经病变,累及感觉神经及运动神经,表现多样,可出现肢体疼痛、麻木、感觉异常、出汗异常等。引起糖尿病神经病变的罪魁祸首是高血糖,控制好血糖是治疗的关键。多元醇通路异常激活是糖尿病慢性并发症的重要发病机制之一,醛糖还原酶是参与“多元醇通路”的关键酶。

依帕司他通过抑制醛糖还原酶的活性,来阻碍多元醇通路的异常激活,直击糖尿病并发症发病机制。部分患者在服用药物后出现了手脚麻木的症状,这是因为糖尿病神经病变的症状发展要经历从麻木→疼痛→无知觉的过程,还有的患者在神经修复过程中有可能出现症状短期的加重,但这些症状通常在一个治疗周期内会得到缓解,受损的神经会在18个月内得到修复,所以患者应坚持用药。

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