医生主讲实录

甲减的确诊,是根据临床表现、查体,以及辅助检查三个方面。临床表现,主要表现为脱发、乏力、皮肤干燥、心率减慢、双下肢水肿、体重上涨等等,爱困等临床表现。查体可以有多浆膜腔积液的临床表现,包括心包积液、腹腔积液、胸腔积液等相应的临床体征。辅助检查主要是甲功的化验单,可以出现T3、T4水平的下降,促甲状腺素TSH水平的上升,如果T3、T4水平正常,单独的TSH水平上升,我们叫亚临床甲减,就是可吃药不可吃药的甲减。那么TSH水平在10以上必须用药,TSH的水平在5到10之间,可用可不用,如果没有临床表现可以不用药,有临床表现需要用口服药治疗。

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