老百姓往往把慢性腹泻称为慢性肠炎,但是由于原因是多种多样的,所以在我们了解它的临床的合并症状和治疗方面,也需要具体问题的具体分析。比如除了慢性腹泻,患者还有腹痛,或者是有大便里有粘液和血的情况,往往提示患者的肠道出了问题,比如是不是有溃疡性结肠炎,或者是器质性的肿瘤性的疾病的发生。所以在这个时候,往往不急着给患者进行药物治疗,那更佳的策略的,是建议患者先进行结肠镜的检查,排除溃疡性结肠炎,或者是结直肠的肿瘤,这些器质性的疾病。
如果肠镜确实证实是有溃疡性结肠炎,我们建议进行5-氨基水杨酸的治疗。如果效果不好,可以尝试激素,或者是生物制剂的治疗。对于临床上仅仅有慢性腹泻的症状,但是并没有粘液脓血便,肠镜检查也没有获得非常严重的异常结果的患者,考虑是功能性的肠功能的紊乱,这个时候往往采取对症治疗的策略。