腿部静脉血栓属于临床上下肢深静脉血栓的范畴。下肢深静脉血栓的治疗,主要分为保守抗凝治疗和手术治疗两块。对于绝大多数的静脉血栓,如果没有抗凝禁忌,没有出血性的基础疾病,像胃溃疡、新近发生的脑出血,都可以采用抗凝治疗。像传统的华法林,新型口服抗凝药物像利伐沙班、艾多沙班,一般起码要抗凝三个月以上。
根据血栓的部位、范围,抗凝时限会不一样。对于严重的血栓引起肢体严重的缺血,这个时候我们可以采取手术的措施,包括切开取栓、CDT导管溶栓、PMT的吸栓,来清除血栓负荷。对于有血栓脱落的风险,或者在抗凝治疗同时血栓仍然发生了肺栓塞的,我们可以植入下腔静脉滤器。