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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4684次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27862次

• 血液净化和透析有区别吗
  严格意义上来说，透析是和血液净化有区别的。慢性肾脏病患者进入终末期时，需行透析治疗来维持生命。透析，又可分为血液透析和腹膜透析两种。血液净化是指血液透析治疗。血液透析是指血液经过透析器，利用透析机的弥散，对流，吸附功能，达到清除体内多余的水分和尿毒症毒素，维持水、电解质和酸碱平衡的目的。而腹膜透析是指利用自身的腹膜作为半渗透膜作用，来达到清除体内多余的毒素以及多余水分，维持机体内环境的稳定。一般来说，血液透析一周要做3次，而腹膜透析可在家自行完成，每日需要进行4-5次的腹膜透析治疗。所以，患者可根据自身的情况来自由选择时行腹膜透析还是血液透析。但是一般老百姓所说的透析都是指血液透析，也就是血液净化治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:29”
  徐璐 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-08 6285次

• 血液透析和血液净化的区别
  ​血液净化的涵义是把患者的血液引出身体并通过一种净化装置除去其中某些致病物质，净化血液达到治疗疾病的目的。血液净化可以包括血液透析血液滤过血液灌流，血浆置换免疫吸附等不同的治疗方式。而血液透析只是血液净化的一种，它是利用半透膜原理通过，弥散，对流将体内各种有害物质多余的代谢废物和过多的电解质排出体外。通过超滤清除体内多余的水分达到净化血液并纠正患者水电解质及酸碱平衡的目的，多用来治疗急慢性肾衰的患者是一种非常普及的血液净化方式，
  语音时长 1:30”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-25 10758次

• 高钠血症血液净化治疗
  病情分析：一些高钠血症的患者较危重时，是可以选用血液净化的方法来进行治疗的。往往这时患者可以合并明显的肾功能不全，甚至出现严重的尿毒症。患者可以通过血液净化的方法，运用特异的透析膜，达到交换钠离子的作用。意见建议：建议高钠血症的患者要及早就诊内分泌科。根据高钠血症的病因给予相应治疗。应当注意，治疗期间，定期监测患者肝功、肾功以及心功能的情况，防止出现重要器官的功能衰竭。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 1404次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以帮助患者排毒排水。血液透析主要是针对尿毒症的患者来说的。慢性肾脏疾病发展到尿毒症阶段，肾脏排毒、排水能力会下降很多，甚至丧失，这时候就需要肾脏替代治疗，而血液透析就是其中一种。意见建议：对于血液透析患者，要注意保护内瘘，防止感染以及受压；血液透析要规律，避免自行停止血液透析或者减少透析次数。对于血压升高的和贫血的，还需要应用降压药物和促红素来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-14 1702次

• 血液净化是透析吗
  血液净化一般情况下不是透析。血液净化一般情况下就是指通过使用血液净化装置，清除血液当中的有毒物质，这样能够起到净化血液的目的，血液净化可以使用化学反应、免疫吸附、物理过滤等多种方式进行，血液净化不仅能够清除体内过多的水分而且还可以代谢体内的废物，同时能够补充身体所需要的电解质，这样能够维持机体水电解
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-24 63次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次