替硝唑氯化钠注射液的功效与作用

医生主讲实录

替硝唑为硝基咪唑类抗菌药物,替硝唑氯化钠注射液用于预防术后由厌氧菌引起的感染,用于证实或很可能由厌氧菌引起的感染,如重度冠周炎、败血症、骨髓炎等。替硝唑对大多数厌氧菌,具有较强抗菌作用,抗菌谱包括脆弱拟杆菌,和其他拟杆菌属、梭状菌属,消化球菌和消化链球菌,韦荣式球菌属及加德纳菌,微需氧菌,幽门螺杆菌对其敏感。对阴道滴虫的最小抑菌浓度,与甲硝唑相仿,其代谢产物对加德纳菌的活性较甲硝唑强。厌氧菌的硝基还原酶,在敏感菌株的能量代谢中,起重要作用。替硝唑的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶,而对本品耐药。

使用时需要注意的是,对本品或吡咯类药物过敏者禁用;血液病患者或有血液病史者禁用;有活动性中枢神经疾病患者禁用;妊娠3个月内禁用;3个月以上的孕妇,只有在具有明确指征时才可选用。哺乳期妇女应避免使用,若必须用药,应暂停哺乳,并在停药3日后方可授乳。12岁以下患者禁用。老年人由于肝功能减退,使用时需要监测血药浓度。

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