心脏冠状动脉供血不足是什么原因导致

医生主讲实录

冠状动脉供血不足是指支配心脏的动脉血管在多种因素的作用下,引起血流减少,心肌供血不足而缺血。导致冠状动脉供血不足的明显因素有很高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等,从而引起冠状动脉的粥样硬化,或者冠状动脉的痉挛,以及冠状微血管病变,从而引起管腔变窄、引起血流减少。在情绪激动、剧烈运动等需氧量突然增加的情况下,心肌发生短暂性的缺血缺氧,就会引起胸痛或胸部不适,称为劳力性心绞痛。如果是冠状动脉的斑块破裂,形成血栓,血栓脱落就会造成冠状动脉急性闭塞,引起心肌严重的、持续的缺血,就会发生心肌梗死,被称为急性心肌梗死。

冠脉血管痉挛可导致供血不足引起自发性心绞痛,甚至心梗,另外微小血管病变也会引起心肌缺血而导致微血管型心绞痛。病人会出现胸骨后憋闷感、闷压感、紧缩感、烧灼感或胸闷不适等症状,持续约3-5分钟称为心绞痛,如果超过30分钟持续不缓解考虑心肌梗死,反复发作的心绞痛和心肌梗死,要立即拨打120,在等120的同时如果血压还可以,可以使用硝酸甘油,如果血压偏低可含麝香保心丸,麝香保心丸可快速扩张冠脉,缓解症状,防止心肌缺血进一步加重,如果有其他情况,可以咨询医师或药师,在其指导下合理用药。

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